Cercle de Willis i les variants de la seva estructura

Cercle de Willis - una formació anatòmica vascular, localitzada a la base del cervell, que proporciona una redistribució de la sang entre els diferents llits vasculars en presència de subministrament insuficient de sang al cervell. És un polígon tancat que representa l'anastomosi vascular.

Cercle de Willis es forma de les artèries davanters i posteriors d'unió (PSA i SAR), el segment inicial de la part davantera i l'artèria cerebral posterior (PCA i PMA) nadklinovidnogo segment de l'artèria caròtida interna (ICA) i l'artèria basilar distal (OA).

La seva part anterior de la circulació col·lateral es porta a terme entre els sistemes de l'artèria caròtida (per exemple, ICA i ACA dret costat- PSA - ICA i ACA costat esquerre) de la secció posterior i - entre el sistema de l'artèria caròtida i el sistema vertebrobasilar (VSA - SAR - ZMA - OA ).

Cal assenyalar que el cercle normalment desenvolupat i completament tancada de Willis es troba amb només la meitat de la població mundial. Estesos són hipoplàsia o aplàsia de la PCA i PMA, i la hipoplàsia de PSA i SAR. A la part anterior de les anomalies detectades una mica menys d'una anomalia en l'estructura de la divisió del darrere.

PSA és molt variable en la seva estructura, mida i ubicació, són possibles opcions que van des de l'absència de l'educació a una àmplia fístula en el lloc d'ACA contacte, també és possible duplicació o triplicació de la PSA. Molt rara "trifurcació front" de l'artèria cerebral anterior: tant PMA s'inicia en un de la ACI. En aquest cas, el polígon de Willis està obert a la part anterior. Tota una anomalia rara és la presència d'ACA addicional, que es diu una artèria Wilder.

Cauda que normalment es troben només en la meitat de la població mundial. Anomalies part posterior del peu pot ser molt diversa: les mides grans de dispersió, divergència asimètrica de les branques de les artèries, o fins i tot l'absència de segments d'artèries. L'anomalia més comú és la diferència de diàmetres de les artèries vertebrals: hipoplàsia d'una altra amb hipertròfia simultània. En l'etapa actual es creu que una artèria vertebral és dominant i l'altre recessiu en la seva contribució general a la conca del torrent sanguini vertebrobasilar. asimetria acceptable de 50%. Zsa de diàmetre és generalment lleugerament menor que el PSA. També és bastant comú hipoplàsia SAR.

Variant del cercle de Willis - anomalia estructural pronunciada del sistema vertebrobasilar intracranial: no hi ha unificació completa de les artèries vertebrals en ambdós costats de l'artèria principal s'anastomosa possible mal ús de l'estructura o les artèries estan aïllades. En el cas de l'aplàsia de l'artèria basilar o SAR generat hindfoot OPEN cercle arterial cerebral. És a partir de la part posterior de les branques perforants es dirigeixen al mig i el mesencèfal. Resulta que el cercle obert de Willis pot estar en el segment anterior, i en l'esquena. I es pot obrir per complet (sense l'artèria acoblament) i incomplet (a la hipoplàsia o estrenyiment).

Els canvis en l'estructura normal del cercle arterial cerebral poden ser congènita o adquirida - el resultat de certes parts de l'adaptació a les condicions canviades de l'hemodinàmica en diverses patologies dels principals vasos del cap, que sovint es desenvolupen en aquests casos. Avaluació de les característiques específiques en l'estructura del llit vascular es porta a terme d'acord a l'angiografia i és molt important en la pràctica neurològica. Cal distingir en el diagnòstic dels canvis en les artèries: ¿quina és la causa i que es desenvolupen com a resultat dels canvis patològics.