Com es manifesta i es tracta la malaltia de Perthes al nen?

La malaltia de Perthes es refereix a les patologies dels ossos i les articulacions i es caracteritza per la destrucció del fèmur i potencialment tota l'articulació del maluc. La malaltia es produeix en la infància, i ocorre en nens no és tan rar, però els pares, malauradament, en la majoria dels casos ni tan sols sospiten d'aquesta malaltia. La malaltia de Perthes en nens, els símptomes dels quals no es troben en les primeres etapes del curs, ja es diagnostica quan es van produir canvis en l'articulació del maluc. Els nens menors de cinc anys poques vegades pateixen aquesta malaltia, és més típic per als nens de sis a deu anys, més sovint els nens.

Per què el nen desenvolupa la malaltia de Perthes?

Fins ara no és possible establir completament els motius d'una malaltia. Es creu que l'os es destrueix com a conseqüència de l'agreujament de la circulació a l'articulació, que es deu a lesions, trastorns metabòlics, infeccions transmeses, anomalies vasculars i per altres motius.

Com mostra el nen la malaltia de Perthes?

Com ja s'ha esmentat, en els estadis inicials dels signes de patologia gairebé no s'expressa. Amb el pas del temps, hi ha petites cames, pot desaparèixer després del descans i tornar a aparèixer. Sovint, els nens es queixen del dolor no a la cadera, sinó a l'articulació del genoll, ja que el dolor s'irradia al genoll. Aquest dolor pot aparèixer durant el dia en què camina. A mesura que avança la malaltia de Perthes en el nen, es pot observar una lleugera disminució en els teixits tous de la cama inferior i la musa del volum, la restricció de l'extensió i la rotació de l'articulació del maluc. En general, aquests signes no es donen l'atenció deguda, o no passen desapercebuts, perquè l'estat general no canvia.

Etapes de la malaltia

La malaltia infantil de Perthes es desenvolupa lentament. En la primera etapa, l'etapa de la necrosi subcondral, el cap del fèmur comença a aplanar-se. La segona etapa, l'etapa d'una fractura d'impressió, es manifesta mitjançant un segell amb un aplanament encara més gran del fèmur. En la tercera etapa, l'etapa de la formació dels fragments ossis, l'os pot deixar de créixer, és possible el desenvolupament de la subluxació (la sortida de l'os del buit de l'articulació). La quarta etapa és l'etapa de restauració de l'estructura, i la cinquena és l'etapa de conseqüències. Tot i que l'estructura del fèmur està completament restaurada, la forma del cap roman deformada amb més freqüència, la qual cosa provoca una interrupció irreversible del funcionament de la articulació durant tota la vida. En imatges de raigs X, es pot observar amb claredat la malaltia de Perthes en qualsevol etapa, però a causa del fet que els símptomes característics de la malaltia estan absents, la radiografia en la majoria dels casos es realitza amb gran retard.

Malaltia de Perthes en nens: tractament

Es pot utilitzar un tractament conservador o quirúrgic. En el primer cas, el membre descarregat es descarrega assignant el nen a un descans i després caminant amb muletas. Al costat d'això, es realitza una teràpia general de restauració, que consisteix a prendre vitamines, realitzar procediments de fisioteràpia, massatges i gimnàstica terapèutica. Només quan l'estructura del cap del fèmur està totalment restaurada, podeu començar a caminar amb plena càrrega a la cama. El tractament operatiu té com a objectiu estimular la restauració del sistema circulatori a l'articulació.