Fractura de les costelles: símptomes i tractament

La fractura de les costelles és més freqüent en persones grans. Hi ha esquerdes, fractures d'una o més costelles sense desplaçament o desplaçament de fragments. La fractura es produeix en el punt d'aplicació de la força en l'acció directa en un àrea limitada del factor traumàtic. Els més greus són les fractures bilaterals bilaterals. El fracàs de les costelles inferiors pot provocar danys als òrgans situats a la cavitat abdominal: els ronyons, la melsa i el fetge. De vegades els òrgans de la cavitat del pit estan danyats.

Una sola fractura de les costelles provoca manifestacions com el dolor agut local, que augmenta amb la inhalació, els canvis en la posició del cos o la tos. Els pacients han de respirar superficialment, xiuxiuejar-se per parlar, seure immòbil, agarrar-se a un lloc adolorit i doblegar-se en direcció a la fractura. En cas de lesió, es pot sentir una crisi, que també es determina escoltant. Quan estrenyeu-les amb les mans del pit i prement les costelles individuals amb els dits al lloc de la fractura, hi ha molt de dolor.

Les fractures múltiples van acompanyades de xoc, enfisema subcutani, hemoptisis, pneumotòrax i hemotòrax, trastorns de l'activitat cardíaca i respiració. Molt important per al diagnòstic és l'estudi de raigs X, que permet establir hemo- i pneumotòrax.

Quan hi ha una fractura de les costelles, es poden produir complicacions, que consisteixen en lesions amb els extrems de la pleura i els ossos pulmonars. Com a resultat d'una ferida, es produeix una hemorràgia. El símptoma principal de la lesió és l'esput sanguinolent. Quan l'aire surt del pulmó danyat, provoca enfisema subcutani i pneumotòrax tancat. Hi ha inflor de la pell i, amb pressió, es determina la crepitació. L'aire que s'ha acumulat a la cavitat de la pleura es dissol progressivament. Amb manifestacions creixents, l'emfisema s'estén al coll i al mediastín i pot provocar el seu estrès.

Fractura de costella: tractament

Si es produeix una fractura, s'aplica un vendaje de fixació per reduir els moviments respiratoris de la part afectada del cofre, per la qual cosa els fragments es mouen i els seus extrems es freguen entre si. Per fer-ho, utilitzeu un adobat de vendes adhesives, aplicant-lo de manera que la franja de pegat es superposi a la meitat de la tira prement prèviament, mentre que estan enganxats des de l'estèrnum fins a la columna vertebral. El nombre de bandes varia de sis a deu. El pit també es fixa mitjançant l'aplicació d'una tovallola o un embenat ample. L'embolcall es realitza de manera que es redueixi el moviment del cofre, eliminant així la fricció dels fragments i aturant les sensacions del dolor.

Si es produeix una fractura de costella, el tractament consisteix a injectar una solució de novocain de dos per cent, que reduirà dràsticament el dolor i millorarà la respiració. Per prevenir la pneumònia, el pacient rep els fàrmacs de sulfonamida i els antibiòtics. Per reduir el dolor, la morfina, la dionina i la codeïna, que redueixen la tos, també són prescrits. El pacient prescriu un descans per al llit, ofereix una posició semi-còmoda, que dóna lloc a una millora significativa de la respiració.

Amb el pneumotòrax no creixent tancat es prescriuen estupefaents i s'imposa un embenat fixatiu. Aquestes mesures contribueixen a la pau del pulmó i redueixen el pas de l'aire a la cavitat de la pleura. Amb el pneumotòrax en creixement tancat, es realitza una punció del tòrax, que permet l'alliberament de l'aire. Però, en general, això només dóna un efecte temporal. Amb la intensificació dels símptomes, s'obre la cavitat toràcica, on s'introdueix el drenatge de goma de la vàlvula. La fractura de les costelles no augmenta abans d'un mes.