L'angina classe funcional - descripció, classificació i característiques

Els experts assenyalen un augment alarmant en el nombre de malalties del cor entre la població. A més, la disminució fortament l'edat a la que primer manifest. Per regla general, les persones no presten atenció als símptomes fins que no hi hagi problemes, però fins i tot una lleugera molèstia poden ser un signe de malaltia cardíaca greu. Classificació de les classes funcionals de l'angina mostra clarament la malaltia "stealth". Els canvis es produeixen tan gradualment que la gent s'acostuma a ella i no ho consideren necessari per a ser tractat.

La classificació de l'angina estable

Hi ha diverses varietats de l'angina de pit, cadascun dels quals posseeix alhora comú als atributs de grup i símptomes únics que permeten diferenciar-se dels altres. L'angina estable és un tipus d'angina de pit. Es caracteritza per l'aparició de dolor durant l'exercici, i la desaparició de les sensacions d'incomoditat sol.

Hi ha les següents classes funcionals de l'angina de pit:

1. De primera classe - el dolor es produeix només sota càrregues extremes i passi ràpidament a soles.
2. La segona classe - malestar al pit en caminar més de 300 metres o pujar escales.
3. La tercera classe - el dolor apareix després de superar una distància de 150 metres o pujar les escales sola planta.
4. En quart grau - els atacs tenen lloc durant poc esforç i en repòs.

angina inestable

A diferència de la forma anterior, angina inestable manifestar intenses sensacions de dolor no relacionades amb l'activitat física. A més de la classe funcional, l'angina d'aquest tipus es divideixen en quatre tipus:

1. angina d'inici. Es considera com a tal, si el primer atac es va originar com a molt tard dos mesos enrere. Perillós, ja que pot ser un símptoma o un precursor d'infart de miocardi. Capaç de ser transformat en una mena estable de la malaltia.
2. Progressiva. Els atacs són cada vegada més freqüents i greus, en el cardiograma mostren signes d'hipòxia miocàrdica. Possibles canvis en la classe funcional més baixa.
3. postinfart d'hora. Dolor a la zona del pit s'emmagatzemen durant dues setmanes immediatament després d'infart de miocardi.
4. Vasoespástica. També es diu una variant o angina Printsmetalla. Per a aquesta forma es caracteritza per atacs nocturns que no estan relacionats amb l'activitat física.

classificació de Braunwald

Per tal de determinar la probabilitat d'ocurrència d'infart de miocardi, utilitzar la classificació proposada per Braunwald per a les característiques del dolor. No afecta la classe funcional de l'angina de pit, però només amplia les capacitats de diagnòstic del metge sense l'ús de mètodes instrumentals.

La primera classe implica una angina d'inici, els símptomes són pitjors en els últims dos mesos.

La segona classe - una forma de pit o subaguda resta, però només si ella no apareixia com a mínim fa dos dies.

La tercera classe inclou angina i aguda resta angina de pit, que es va manifestar en els últims quaranta-vuit hores.

Per factors que provoquen

Hi ha diverses classificacions de l'angina de pit. Les classes funcionals - no és l'únic marcador, que determinen la gravetat i l'evolució de les variants de la malaltia.

D'acord amb els factors que poden desencadenar la malaltia, assignar aquestes varietats:

• A - l'anèmia, la hipòxia, infecció i altres causes de no coronària;
• B - angina primària etiologia desconeguda;
• C - postinfart malaltia realització, format aquí a dues setmanes després del procés d'aguda.

En el primer cas (A), el metge està tractant amb angina secundària i obligat a tractar no només d'ella, però l'enfocament principal. En altres realitzacions, dues (B i C) no és el cas, ja que la causa de la malaltia estan integrats directament en el cos.

classificació Riziku

Classes funcionals d'angina estable es poden complementar amb la classificació Rizika, que, a més de sentiments subjectius, tenir en compte les lectures d'ECG.

1. Una primera classe - empitjorar els símptomes d'angina segons la crisi, però no hi va haver canvis en l'ECG no.
2. La primera classe - amb l'augment de la intensitat del dolor apareix canvis objectius en l'ECG.
3. La segona classe - es reflecteix en el cardiograma canvis característics de l'angina de nova aparició.
4. La tercera classe - en l'ECG, hi ha senyals d'angina en repòs.
5. Quart grau - a més de la resta de l'angina de pit, l'ECG pel deteriorament de la dinàmica del cor i la hipòxia miocàrdica.

Societat Cardiovascular Canadenca

Una variant de classificació de l'angina de classes funcionals va ser oferta pels cardiòlegs canadencs a mitjans de la dècada de 2000. Inclou cinc classes:

1. Zero quan els símptomes estan absents com una càrrega i en repòs.
2. En primer lloc. l'esforç físic significatiu o l'estrès emocional poden desencadenar un atac de dolor al pit.
3. En segon lloc. molèstia lleu darrere de l'estèrnum es produeix quan l'activitat física intensa.
4. En tercer lloc. El dolor i la falta d'aire es produeixen regularment durant les activitats diàries.
5. En quart lloc. Els símptomes poden causar fins i tot la càrrega més petita.

Aquesta classificació utilitzat pels metges a l'hemisferi occidental, per als metges locals més acostumat a la classificació, que va ser donada pel principi, pel que el diagnòstic està escrit, per exemple: "cardiopatia isquèmica: classe funcional angina 2". Però això no vol dir que els nostres experts no estan familiaritzats amb una divisió de classes funcionals tals.

L'angina variant

L'angina estable, classes funcionals que es descriuen anteriorment, inclou també un tipus de variant de flux. Ell té molts noms, però l'essència segueix sent la mateixa: els atacs de dolor al pit apareixen de sobte, sense tenir en compte l'activitat física, generalment a la nit oa la matinada. El malestar causat per un espasme de les artèries que alimenten al cor, però en general no mostren canvis morfològics, el que indicaria la presència d'aterosclerosi.

Els pacients que pateixen regularment d'atacs d'angina variant, no pot prestar atenció al desenvolupament de malalties tan terribles com infart de miocardi, ja que els símptomes són similars. Tal descuit pot costar una vida humana, si és que no es proporcionarà atenció mèdica. atacs de correcció duen a terme per mitjà d'antagonistes del calci o nitrats.

Tipus de flux de l'angina de pit

Un cop aïllat el angina classes funcionals (FC), llavors hi ha altres tipus de la malaltia. Una classificació es basa en les característiques del curs, per seleccionar quatre opcions manifestacions de l'angina de pit:

1. Per primera vegada van sorgir: el dolor dura al voltant d'un mes (però no més de dos), són freqüents i intensos, directament relacionats amb l'activitat física de la persona. A través del temps, aquest tipus de entra en una forma estable. variant desfavorable es considera, quan durant un atac hi ha elevació del segment ST a l'ECG.

2. Progressiu: si la freqüència i severitat dels atacs de dolor estan augmentant, fins i tot durant el tractament, es parla de l'agreujament de la malaltia, el que redueix la capacitat de compensació del cos i l'alt risc d'un atac de cor. Els pacients poden experimentar ansietat i la por a la mort, atacs de falta d'aire.

3. Per primera vegada va sorgir angina de repòs: si el múscul cardíac no rep prou sang a causa de la disminució de la despesa cardíaca i l'aterosclerosi coronària, l'angina pot ocórrer en repòs. Molt sovint, el dolor apareix en un somni, com la posició horitzontal del cos canvia la quantitat de sang venosa, que retorna al cor, i per tant la despesa cardíaca posterior.

4. L'angina estable: la freqüència i la intensitat dels atacs no canvien amb el temps, la malaltia està ben controlada drogues i no amenaça estat crític. Però no tractar aquesta malaltia ment irresponsable, perquè en qualsevol moment el possible deteriorament.