Malaltia de Quervain: símptomes, diagnòstic, tractament

malaltia de De Quervain - una patologia caracteritzada per la inflamació dels tendons al polze. La malaltia es manifesta gradualment, difereix desenvolupament bastant lent. De vegades, abans d'anar al metge pren diverses setmanes o fins i tot mesos.

Descripció de la malaltia

malaltia de De Quervain (tenosinovitis crònica o lligament constrictiva) - una patologia que es caracteritza per un estrenyiment gradual de la canal, on els tendons del polze. Malaltia acompanyada per la inflamació dels anomenats beines tendinoses. La malaltia es presenta com a resultat d'una càrrega constant en el raspall, sovint en relació amb l'exercici d'activitats professionals. A causa del dolor en pacients redueix la capacitat de realitzar certs moviments amb absolutament tota la mà.

la reducció periòdica dels músculs de l'avantbraç permet la flexió / extensió dels dits. Durant aquests moviments són responsables tendó flexor (adequat per als dits per la superfície palmar) i músculs extensors (passar a través del dors de la mà). tendons transversals lligaments proporcionen la retenció en la posició desitjada. El lligament posterior es localitza en el mateix costat de la brotxa. Cada grup de tendons en l'últim en un canal separat. El polze està implicat activament en la vida quotidiana. Els seus tendons assumeixen la major càrrega. malaltia de De Quervain provoca inflamació consistent de lligaments, el seu engrossiment i edema. Com a resultat, el canal es torna excessivament petit, hi ha símptomes de la malaltia es produeix un mal funcionament de tota la mà.

El que fa que el desenvolupament de la patologia?

Les causes exactes d'aquesta malaltia segueix sent desconegut fins al final. Se suposa que la constant repetició de l'activitat dels raspalls (golf, jardineria, cura de nens) pot agreujar aquesta condició. Per tant, de vegades la malaltia es diu "nina mare".

experts també secreten una sèrie de factors que contribueixen al desenvolupament de la patologia, a saber:

• Lesions i danys mecànics a la brotxa.
• malalties inflamatòries de la natura articulacions (artritis, artrosi).
• càrrega constant a la zona de l'articulació del canell.
• Els canvis hormonals del cos (sovint durant la menopausa).
• Les característiques anatòmiques de l'aparell locomotor.

Qui està en risc?

El major risc de desenvolupar aquesta malaltia en persones de 30 anys i fins a 50 anys. malaltia de Quervain es diagnostica sovint a les dones durant l'embaràs i l'atenció neonatal.

Què senyals acompanyada d'una patologia?

El símptoma principal d'aquesta malaltia és el dolor a la zona de canell del dit polze. Girant el malestar de la mà pot augmentar. El dolor dóna sovint en l'àrea de l'avantbraç i coll.

El segell distintiu de la malaltia és considerada com un símptoma de Finkelstein. Un home prement el puny, va posar en el seu dit polze. Si el següent intent de prendre una mà en la direcció seguida per un dolor agut, pot confirmar (malaltia) de l'Quervain.

A la palpació de l'articulació s'observa una lleugera inflor, dolor al costat afectat.

La principal error que molts pacients no es consideren sol·licitar atenció especialitzada i immobilització de raspall ordinari. A aquests efectes, els embenats atapeïts, canelleres especials. En aquest cas, l'inici de la malaltia és la causa de la discapacitat. Els pacients no poden realitzar fins i tot el més familiar dels assumptes d'interior (patates Peleu, rentar, unbutton i així successivament. D.).

diagnòstic

No s'ha de deixar sense vigilància de la malaltia de Quervain. Els símptomes de la malaltia es manifesta per diversos dies consecutius, ha d'alertar i ser causa d'un tractament immediat al metge.

Durant la consulta a un especialista porta a terme un examen físic de l'àrea afectada pot especificar un nombre d'aclarir les preguntes (quan hi havia dolors, les possibles causes). Per confirmar el diagnòstic del metge porta a terme diverses proves.

• segrest tensa. Especialista exerceix pressió sobre el dit polze a la part posterior per tal de dur-lo a la palma de la mà. A la mà del dit absolutament saludable ha de resistir la pressió. En el cas de la patologia apareix dolor al tacte.
• La capacitat de sostenir objectes. El pacient ha de prendre en cada mà sobre el tema. Si es tracta d'una petita estirada, bona mà serà una força major per mantenir l'objecte que es pot dir sobre el pacient.
• examen de raigs X també pot confirmar la malaltia de Quervain. Foto (imatge) mans revela la presència d'un engrossiment dels teixits tous, canvis periosti.

La teràpia conservadora

Els primers pacients se'ls aconsella terminació anticipada de les activitats existents amb la immobilització obligatòria de la zona afectada. raspall d'immobilització ha de ser construït de manera que el polze està sempre en una posició doblegada en relació amb l'índex i mig. A aquests efectes, la millor solució és utilitzar l'elenc, que s'aplica a la meitat de l'avantbraç. Tal immobilització només impedeix l'articulació de possibles lesions. A més, la teràpia conservadora corresponent s'ha de dur a terme.

Els canvis inflamatoris lligaments subjacents a malalties com ara la malaltia de Quervain. El tractament consisteix en l'aplicació d'un procediments fisioterapèutics (parafina, ultrasò hidrocortisona). També, designat fàrmacs antiinflamatoris ( "ibuprofèn", "naproxen"), la injecció d'esteroides ( "hidrocortisona").

Quan es requereix cirurgia?

La cirurgia es recomana quan la teràpia conservadora és ineficaç o té un lloc per estar afectació bilateral.

L'operació es porta a terme sota condicions d'estat estacionari utilitzant les opcions d'anestèsia local. Abans de l'inici de l'anestèsia el metge observa directament un marcador especial zona més dolorosa. Llavors introduïda procaïna, i executat àrea de secció transversal de la denominada apófisis estiloides, que passa per aquest punt. ganxo Blunt molt acuradament retirat cap al teixit subcutani amb venes exposades lligament posterior. El seu metge dissecciona i elimina part. Sovint, després de curs prolongat de la malaltia produir adherències tendinoses a la beina del tendó. En aquest cas, tots els pics s'escindeixen. La ferida es sutura, superposa embenat triangular. Les sutures es retiren després de 10 dies, finalment reduïda capacitat de treball per 15 hores.

S'ha de apreciar que del de Quervain (malaltia) és causada generalment per un procés patològic a la zona del lligament anul·lar. Si l'operació directa, el pacient continua a la sobrecàrrega de la mà, la probabilitat de recaiguda s'incrementa en diverses vegades. És per això que es recomana als pacients a reduir l'activitat, i de vegades fins i tot canviar el tipus d'activitat professional.

possibles complicacions

Què passa si no rep tractament per a la malaltia de Quervain? Mans amb el temps cada vegada més involucrats en el procés patològic, i la persona perd la capacitat de treballar familiar. És per això que és tan important en el cas dels principals símptomes suggestius de malaltia i buscar ajuda qualificada a l'especialista adequat. En el cas de la cirurgia encara hi ha una petita probabilitat d'ocurrència de complicacions com ara la formació de cicatriu dolorosa i dels moviments del polze.

mesures preventives

Com prevenir la progressió de la malaltia? En primer lloc, els metges recomanen a tots els que pertanyen a un grup de risc, per reduir la càrrega física de captar els moviments del raspall. A més, no s'ha d'executar naturalesa inflamatòria malaltia de les articulacions. Quan la lesió o el dany mecànic del raspall és important buscar consell mèdic i sotmetre a teràpia. Només mantenir totes les recomanacions anteriors, es pot prevenir el desenvolupament de la malaltia.

conclusió

En aquest article, descrivim el que els símptomes de la malaltia s'acompanya de Quervain. El funcionament a una patologia com es recomana en el 80% dels casos. No obstant això, en el moment oportú de tractament conservador iniciat és capaç d'eliminar la malaltia i reduir al mínim l'aparició de complicacions.

Esperem que tota la informació proporcionada serà perquè vostè sigui realment útil. Mantenir-se saludable!