Rabdomiolisis: què és, causes, símptomes, el tractament de la malaltia

Els efectes del trauma en el teixit muscular són ben coneguts per les persones que participen en l'esport professional. Els que reben l'exercici constant i una imatge dels seus beneficis i perills estan familiaritzats amb el concepte de "rabdomiòlisi". Els símptomes d'aquesta malaltia és molt greu. Tot i netyazholoe per a la patologia pot conduir a conseqüències nefastes per a l'organisme. Rabdomiolisis - què és? Per respondre a aquesta pregunta pot referir-se no només els metges, però qualsevol entrenador qualificat per a cada un dels esports. La patologia és una etapa molt perillosa i greu pot conduir a la mort. No obstant això, si es detecta a temps, possiblement una cura completa.

rabdomiòlisi malaltia - què és?

Aquesta patologia s'observa amb més freqüència en les lesions musculars. Es tracta de la destrucció del teixit dins i fora de substàncies nocives en la sang. Així es pot descriure breument l'essència de la síndrome de trucada rabdomiòlisi. El que és, serà més clara si s'estudia el procés de desenvolupament de la malaltia i les seves conseqüències per a l'organisme. Tingueu en compte que no totes les lesions o l'activitat física condueix a la malaltia. La rabdomiòlisi - una síndrome en el qual hi ha una degradació del teixit muscular. A causa de la destrucció del múscul esquelètic en la sang entra en substància que normalment no hauria d'estar aquí. Això - la proteïna mioglobina. Ell és un component essencial per al múscul. En els ronyons normals s'inactiva i no danyar el cos. Però la degradació muscular i la descomposició de la quantitat a la sang arriba a una alta concentració. Com a resultat, circula llargs mioglobina a través del cos, l'alliberament de nefrotóxicos radicals lliures. Aquestes substàncies són extremadament perjudicials per als teixits dels túbuls renals. Sobre aquesta base, és possible respondre a la pregunta: "¿La rabdomiòlisi - què és i com és perillós" A més de la destrucció de múscul, aquesta síndrome pot portar a una condició tan greu com insuficiència renal aguda. Quan l'assistència proporcionada a deshora parallamps capaç de causar la mort.

Rabdomiolisis: Les causes de la malaltia

Hi ha 2 grups de causes que condueixen al desenvolupament de rabdomiòlisi. En el primer cas - és la lesió del múscul esquelètic. No inclouen efectes menors en els músculs (blaus). Entre els factors perjudicials aïllats:

1. accident de trànsit pesat.
2. cremades gran àrea i la profunditat (que arriben a la capa muscular).
3. Efectes del corrent elèctric en el cos.
4. Els actes violents que condueixen a una lesió muscular.
5. Toxicosis causada pel xoc traumàtic.
6. intervencions quirúrgiques a llarg termini.

Una altra causa de la rabdomiòlisi són forta contracció del teixit muscular. Aquests poden causar estrès físic greu (inusual per al cos), convulsions.

A més, hi ha altres factors que condueixen a la rabdomiòlisi. Són menys comuns, però encara poden causar el desenvolupament d'aquesta patologia. Aquests inclouen desequilibri d'electròlits, malalties bacterianes i virals, així com intoxicació per drogues. Tots aquests factors contribueixen a la manca d'ATP. Se sap que una deficiència d'aquesta substància afecta el desenvolupament de rabdomiòlisi. Una petita quantitat d'ATP provoca una disminució en el cos de l'electròlit. Aquests inclouen substàncies com ara calci, fosfat i potassi. El desavantatge d'aquestes substàncies s'observa en la hipotèrmia tèrmica i la insolació ,. En alguns casos, la destrucció del teixit muscular que resulta en l'estada perllongada en humans en la posició supina - immobilització.

El mecanisme de rabdomiòlisi

La patogènesi de la rabdomiòlisi quan depèn de la causa de la causa de la destrucció del múscul esquelètic. Si els músculs han estat danyats pels efectes traumàtics o trastorns metabòlics, llavors hi ha inflor de les cèl·lules. Això succeeix a causa de l'entrada de fluids des del medi ambient en la membrana dels miòcits. A causa d'aquesta violació de les cèl·lules s'inflen i es fan més grans. miòcits alterats pressionen sobre les fibres del teixit i dels nervis circumdants. Per tant, el flux de sang a les cèl·lules musculars sanes s'interromp, el que porta a la seva destrucció. A causa de la degradació de l'alliberament de la proteïna del múscul esquelètic es produeix - mioglobina. En general, la substància no és tòxica per al cos. No obstant això, la proteïna pot causar treball renal. Això es produeix com segueix: la mioglobina s'uneix amb una substància existent en les cèl·lules renals. Aquest compost condueix a la formació del flux de sang obstaculitzador sòlid. A més, la mioglobina té efectes nefrotòxics.

Els signes clínics de la malaltia

Assignar els símptomes pesades i lleugeres de rabdomiòlisi. En el primer cas la destrucció de síndrome del múscul combina amb insuficiència renal. Rabdomioz insuficiència renal aguda lleu no està carregat. Les manifestacions clíniques de la malaltia inclouen:

1. La debilitat muscular.
2. color de l'orina fosca. Aquesta característica mostra la funció renal és un criteri diagnòstic de rabdomiòlisi.
3. Inflor i sensibilitat dels músculs esquelètics.

Després de la adhesió, condició insuficiència renal del pacient es deteriora. Els símptomes de la insuficiència renal aguda inclouen:

1. edema de les extremitats.
2. disminució de la diüresi, l'alçada de la seva absència.
3. La síndrome compartimental. És a causa de la inflor del teixit muscular. Pot conduir a la compressió dels òrgans vitals. Els símptomes d'aquest trastorn són: falta d'alè, disminució de la pressió arterial, xoc.
4. Taquicàrdia, posteriorment - pols filiforme.
5. desequilibri electrolític.
6. Coma.

Els criteris diagnòstics de rabdomiòlisi

malaltia sospitós pot basar-se en: el trauma sofert pel teixit muscular, dolor muscular, i la inflor, enfosquiment de l'orina. Aquests símptomes permeten un diagnòstic preliminar "rabdomiòlisi". La malaltia sempre s'acompanya de canvis en la sang i en l'orina. El diagnòstic es confirma si les següents violacions identificats en estudis de laboratori:

1. Els nivells elevats de creatina quinasa.
2. L'aparició de la mioglobina en la sang.
3. fòsfor i potassi augment dels nivells, els ions de calci reduïts.
4. Amb el desenvolupament de la insuficiència renal - una gran quantitat de creatinina i urea.
5. La mioglobinuria (proteïna en l'orina).

A més, s'observen canvis en un electrocardiograma (complexos ventriculars d'extensió, l'aparició d'ones T). En marcat compressió de la síndrome poden ser danys en els òrgans interns, els ossos. Per tant, per al diagnòstic de trastorns és necessari dur a terme de raigs X.

Mètodes de tractament de rabdomiòlisi

Ajudar a que el pacient comenci a proporcionar immediatament, tan aviat com se li va diagnosticar "rabdomiòlisi". tractament de la malaltia s'ha de realitzar en un hospital, com en l'establiment d'un hospital, és possible controlar el nivell d'electròlits. Per netejar el cos celebrada rehidratació. En cas de rabdomiòlisi severa necessària la teràpia de fluids amb solució salina. També és important la correcció d'aigua-sal i el metabolisme electrolític. diürètics "Furosemide" s'introdueix per a la normalització de la diüresi o "Manitol". En casos extremadament greus, s'utilitza l'hemodiàlisi. Si la pressió del múscul arriba als 30 mm. Hg. Art., Need extirpació quirúrgica de teixit - fasciotomía. L'única manera de posar fi a la major compressió dels cossos.

Les possibles complicacions de la malaltia

Vostè ha de saber que el temps d'assistència en la malaltia lleu s'aturarà rabdomiòlisi. Foto pacients amb síndrome de dades, en abundància en les pàgines dels recursos d'informació pertinents de temes mèdics. Per saber com buscar els músculs afectats és molt important per a les persones que realitzen treballs físics pesats. En el cas de sospita de rabdomiòlisi necessari dur a terme proves de laboratori de sang i orina. Si la malaltia s'ha desenvolupat en un grau greu, és perillós per a les següents complicacions:

1. El dany als òrgans i teixits. Això ocorre a causa del síndrome compartimental.
2. La insuficiència renal aguda.
3. DES. És a causa de la mala coagulació de la sang. En els casos greus, que condueix a la mort.

Previsió de per vida amb rabdomiòlisi

El pronòstic depèn del grau de severitat de la malaltia. En l'etapa inicial de la malaltia respon bé a la medicació. Les recurrències s'observen només en el cas de re-traumatització. Si la patologia ha aconseguit el grau greu, el pronòstic menys favorable. No obstant això, la recuperació és possible amb una combinació de la teràpia amb medicaments i intervenció quirúrgica. En el cas d'insuficiència renal aguda la taxa de mortalitat és del 20%.