Deliri - què és? L'etiologia del deliri. Tractament i conseqüències

Deliri - què és? La ciència té la seva pròpia definició - és una psicosi exògena, que té naturalesa a curt termini. El més sovint que dura des d'unes poques hores fins a diversos dies. L'origen pot ser:

• malaltia infecciosa;
• intoxicació;
• vascular;
• traumàtic.

Etiologia i patogènesi del deliri

El deliri (el que és, veure l'article) més sovint es desenvolupa en:

• alcoholisme (es diu "delirium tremens");
• fàrmac (deliri narcòtics);
• gravetat de la malaltia infecciosa greu (a canvis crítics en la temperatura del cos);
• intoxicacions (i medicaments, en particular);
• demència senil ;
• malalties del sistema cardiovascular (hipertensió, ictus, convulsions);
• traumàtiques cerebrals o lesions greus pèrdues de sang;
• cirurgies (deliri contribueixen a l'estrès, insomni, febre).

Els pacients que han pres tal estat, en condicions similars, són propensos a la recurrència.

Els símptomes comuns de deliri

Típicament, el començament d'un estat tal es presenta en una forma aguda. No obstant això, si s'arriba a un deliri, alguns símptomes poden indicar el començament. Es diuen prodròmica. Aquests inclouen:

• ansietat indeguda;
• ansietat;
• la sensació de por;
• augment de la sensibilitat a la llum o so;
• consciència del pacient confós, desorientació.

Si experimenta aquests símptomes, es pot dir que ara és un estat de deliri. La persona en aquesta condició pot ser confusos somnis i la realitat de la violació període cíclic de son i la vigília. A més, els pacients són indistingibles somnis i al·lucinacions veritables. Reducció de l'atenció als estímuls irrellevants són bastant fàcils de canviar ell. A més, i altres processos mentals s'alenteixen considerablement. Una persona no pot recordar el que li va passar durant el deliri, o la prengui per un somni simplement memoritzar peces individuals.

el diagnòstic de la malaltia

Hi ha certs criteris que ajuden a diagnosticar el deliri:

1. atenció involuntària, el pacient no és capaç de concentrar-se en un tema determinat. Per exemple, una persona necessita una gran quantitat de vegades que es repeteix la pregunta a sentir la resposta.
2. La desorganització del pensament, que s'expressa en el fet que el pacient amb deliri salta d'un tema a un altre, o dir estrany per a l'expressió dels voltants.
3. Reducció del nivell de consciència (dificultat en el manteniment d'un estat de vigília durant el dia), trastorns de la percepció (il·lusió consciència incapacitat o al·lucinacions, somnis de colors, que són percebuts pels pacients com una realitat), violació de la ciclicitat de la son i la vigília, major activitat psicomotora, o, per contra, la seva disminució , deteriorament de la memòria. Aquests criteris no poden estar presents al mateix temps, però només un d'ells.
4. Estat de desenvolupament de deliri tan aviat com sigui possible. En general, no supera uns pocs dies.
5. Desorientació en el temps.

Característiques de diagnòstic

El deliri es caracteritza per un inici ràpid i sobtat dels símptomes, el que permet diagnosticar la malaltia al país. Típics són els canvis en l'expressió de certs símptomes durant el dia. Facilitar el diagnòstic ajudarà coneixement exacte de l'existència de lesions al cap o una malaltia física o infecciós específic, així com l'alcoholisme o la drogoaddicció.

El deliri (Què és això, s'ha descrit prèviament) es refereix a malalties que es poden tractar. Si el temps per descobrir la causa que s'ha causat, el tractament actual pot donar resultats positius. En alguns casos, la malaltia segueix el seu propi compte, però no descuidi una situació, ja que les possibles complicacions.

Regles de tractament del deliri

Si es diagnostica amb "deliri", el tractament ha de ser obligatori dur a terme el metge. El principi bàsic del tractament - la determinació de les causes. Després que la recollida i anàlisi d'estudi pacient. Basant-se en els resultats obtinguts metge assigna tractament mèdic o quirúrgic.

A més d'eliminar les causes de deliri, com el tractament de l'alcoholisme, es prenen mesures que tenen per objecte facilitar el flux de la malaltia, i la prevenció de possibles complicacions. Per fer això, el pacient està suportat per un determinat aliment, així com l'equilibri d'electròlits dels fluids.

A més de la causa del deliri, l'elecció del tractament es veu influïda per l'entorn en el qual els símptomes van aparèixer, l'edat del pacient i la seva estat neurològic. Durant el procés de recuperació, és important proporcionar al pacient les condicions de vida confortables.

Per exemple, el tractament de delirium tremens es produeix d'acord amb el següent esquema:

• recepció "sibazona" i "oxibutirato de sodi";
• reducció en la taxa d'equilibri d'electròlits;
• respiració Normalització i la funció pulmonar (usant una preparació "Manitol");
• reconstitució de fetge i ronyó;
• reducció o eliminació de hipertèrmia;
• tractament de malalties concomitants.

Per als pacients que tenen por o agressius, designat sedants (quin tipus i la dosi es determina pel metge tractant).

El delirium tremens i les seves característiques

En l'alcoholisme, a més d'una altra condició terrible del pacient, delirium tremens pot ocórrer, o, en altres paraules, el delirium tremens.

El delirium tremens (els símptomes són similars als estats d'un altre origen) - això és una psicosi aguda sota efectes de l'alcohol. Tal estat caracteritzat pel deliri sobtada, al·lucinacions por, desorientació en l'espai i el temps, sensació de mareig, la por i l'agressió inexplicable, així com una gran expectació.

Aquesta condició ocorre generalment d'aquí a dos dies després que el pacient deixa de la baralla. En alguns casos, no és en si mateix un període d'embriaguesa. Els primers delirium tremens atac pot ocórrer després d'un període prou llarg en excés. Tots els atacs posteriors no requereixen un llarg excessiu d'alcohol.

Com reconèixer el delirium tremens?

síndrome de deliri és bastant fàcil de reconèixer, ja que hi ha alguns signes:

1. El pacient deixa de beure alcohol després d'un afartament sobre la base del que té.
2. A la nit es produeix canvis d'humor, i de sobte prou. Durant aquest període, el pacient pot ser massa excitat i inquiet, parlotejant sense parar, s'enfonsa.
3. extremitats millorat tremolor.
4. Té problemes per dormir. Ell es posa inquiet i de curt termini, sovint el pacient veu malsons. Després es pot produir l'insomni absoluta, el que augmenta la sensació de por, l'ansietat i la preocupació.
5. Al·lucinacions apareixen com auditives i visuals. El pacient pot començar a escoltar diferents veus que suposadament el intimidava. Les imatges visuals que es presenten bastant aterridor. Amb cada dia que passa augmenta la magnitud d'aquestes al·lucinacions.

Aquest estat d'una persona que pateix d'alcoholisme, pot durar fins a diversos dies.

Els símptomes de delirium tremens

Els principals símptomes de deliri d'origen alcohòlica són:

1. al·lucinacions visuals. Molt sovint, l'atac comença a la tarda i està progressant prou ràpid. Un comença a veure les imatges visuals imaginàries, tenint l'ombra de les coses dels monstres. Al·lucinacions depenen dels temors del pacient. En algunes situacions, aquestes al·lucinacions no són percebuts per la persona com una realitat i més com veure una pel·lícula.
2. Les al·lucinacions auditives. Ells no es produeixen de forma aïllada, però com a regla general, combinats amb el visual i plenament amb ells temes associats. El pacient pot sentir diferents sorolls, crits, sol·licituds de ficció d'assistència o advertències. L'sent que va al voltant de que alguna cosa molt dolent, vol ajudar, però és mortalment por de fer-ho. A vegades pot portar a terme un diàleg amb interlocutors imaginaris.
3. al·lucinacions tàctils. Moviments i expressions facials de la persona amb el delirium tremens es corresponen plenament amb la visió que està sent perseguit. El pacient comença a construir sobre aquests monstres, els que veu, descartar-los, per ocultar, per anotar a la cantonada. A més, aquesta persona se sent clarament la seva mossegada, colpejar o ferir a una altra cosa. En aquests moments, és molt perillós per als altres, ja que pot agafar la cosa i el presumpte inici salvar algú. Un altre resultat negatiu podria ser un suïcidi, que és un intent d'allunyar d'aquelles veus que el pacient sent a l'interior.
4. Desorientació en temps i espai. Per a l'estat de deliri es caracteritza per una orientació errònia en l'espai i en el temps. El pacient no pot saber exactament on està, que no reconeix la gent nativa, també es trenca l'orientació temporal. No obstant això, per cridar al nom, el nom o altres dades pot sense cap dificultat.

Com a regla general, si és cert deliri del pacient, els símptomes empitjoren en les hores de la nit. A la tarda el mateix estat pot ser una mica millor, però encara no val la pena renunciar a tractament.

Hi ha períodes en els quals el pacient està gairebé desaparèixer del tot manifestacions de deliri. Aquesta condició s'anomena bretxa lyutseidny. En aquest moment, el pacient pot dir fàcilment sobre totes les al·lucinacions que tenia.

les possibles conseqüències

Si es deixa sense tractar el deliri (el que s'afirma en el principi de l'article), pot donar lloc a complicacions, en particular als canvis fisiològics:

• febre, en alguns casos fins a 40 graus;
• augment de la pressió, el ritme cardíac irregular;
• deshidratació;
• augmentar l'acidesa;
• dificultat de moviments;
• tremolor;
• alternant amb calfreds suor, de vegades hi ha una olor dels peus sense rentar;
• engrandiment del fetge;
• pell pàl·lida, o, al revés, el seu enrogiment.

Si no es comença a temps el tractament del deliri, aquests canvis no es poden evitar. Quan la manifestació d'estes complicacions pot parlar de la irreversibilitat del procés.

malalties Molt sovint la causa de delirium tremens mort estan associats, com ara pneumònia (acompanya durant deliri greu en 30% dels casos), cardiomiopatia (insuficiència cardíaca), pancreatitis aguda (una de les malalties oportunistes més comuns delirium tremens), insuficiència renal aguda, edema cervell, rabdomiòlisi (rabdomiòlisi).

Prevenció del deliri

Per tal de protegir-se de possibles manifestacions de deliri de diversos orígens, cal dur a terme la prevenció. Inclou les següents activitats:

• el manteniment d'un estil de vida saludable, en particular, el tractament de l'alcoholisme i la drogoaddicció;
• tractament oportú i correcte de diverses malalties neurològiques i somàtiques per tal d'evitar possibles complicacions;
• la presa de consciència dels medicaments, no autònoms, en antidepressius particulars, hipnòtics, ansiolítics;
• infermeria cura en el postoperatori, especialment per la gent gran.

El que els metges poden ajudar?

Si sospiteu que aquest desenvolupament en la seva família o amics deliri, consultar a un neuròleg o narcólogo. A continuació, evitar conseqüències indesitjables necessàriament tenir èxit.