"El fosinopril": instruccions d'ús. "El fosinopril": Indicacions d'ús, homòlegs reals

"Fosinopril" és un inhibidor de l'enzim convertidor de l'angiotensina. El fàrmac té una acció hipotensora, que pot ser utilitzat per a la pressió arterial alta, sol i en teràpia complexa. A més, el medicament exerceix natriurètic, vasodilatadora i acció cardioprotectora, s'utilitza en combinació amb altres medicaments durant la tractament de la insuficiència cardíaca.

propietats farmacològiques "fosinopril"

Preparació "Fosinopril" al cos adopta la forma del metabòlit actiu que depriment efecte sobre l'enzim convertidor de l'angiotensina. El fàrmac redueix la velocitat de formació de l'angiotensina 2, normalitza la pressió sanguínia sistèmica, efecte positiu en els vasos sanguinis.

Convertidora d'angiotensina activitat enzimàtica utilitzant 10, 20 i 40 mg de fàrmac es redueix substancialment de mitjana durant 7 hores (no més ràpid que 2 hores, però no més tard de 12 hores després de prendre la medicació). Durant el dia es va reduir en un 7-15%.

Tablets "Fosinopril" permeten excloure la hipertròfia miocàrdica i la dilatació del ventricle esquerre, en la presència d'aquestes condicions de contribuir a la seva eliminació. El fàrmac inhibeix la formació d'aldosterona que es realitza en les glàndules suprarenals, augmenta l'activitat d'un sistema de calicreína-quinina, estabilitzar el contingut de la bradicinina en els teixits i la sang. teràpia causa basat en l'ús de "fosinopril" Augmenta liberatiou substàncies que milloren el subministrament de sang als ronyons, tenen natriurètic, l'acció vasorrelajante. El medicament redueix la producció d'arginina vasopresina i l'endotelina-1, que acció vasoconstrictora.

Mitjançant la reducció de la pressió (diastòlica, sistòlica) no es desenvolupen, i la reacció taquicàrdia ortostàtica postural no canvia BCC. No hi ha canvis en l'activitat reflecteix del miocardi, renal i el flux sanguini cerebral. No hi ha hagut una violació del subministrament de sang a la pell, òrgans interns, el teixit muscular esquelètic.

Com el manual d'instruccions, "Fosinopril" que s'utilitza en una dosi única, té una acció hipotensora, que és més pronunciada després de cinc hores. L'efecte resultant és retingut per dia, el que li permet mantenir un paràmetres normals de pressió arterial. Per mostrar l'efecte màxim possible es requereix haver passat un parell de setmanes.

Durant el tractament la hipertensió "fosinopril" pot millorar la resposta del cos a la ràpida disminució de la pressió arterial sistèmica. Quan la teràpia combinada amb tiazides i significa "Fosinopril" apareix activitat antihipertensiva més pronunciada. Si cal, cancel·li la "fosinopril" no van desenvolupar la síndrome, no és ni tan sols en el cas que la cancel·lació es realitza de forma espectacular. Preparació millora la pacient quan flueix dur insuficiència cardíaca crònica forma, així com la resposta del cos a l'estrès físic.

Pel que fa a la demostració de les propietats mutagèniques i genotòxiques en el període de tractament "Fosinopril" guia del medicament mostra la seva absència. No obstant això, l'ús de dosis citotòxiques condueix a alguns trastorns associats amb aberracions cromosòmiques. Els estudis van ser realitzats en ratolins i rates van mostrar que la dosi diària no superior a 400 mg / kg no causa símptomes de carcinogenicitat. A causa de dosis més altes en les rates mascle farciment lipomes sovint aparegut. Les dosis diàries de la droga fins a 60 mg / kg en rates no causen trastorns associats amb la implementació de la funció reproductiva. Quan s'administra rates prenyades de medicament (dosi diària de fins a 400 mg / kg per dia) i conills (diàriament dosi de 40 mg / kg) produït intoxicació, medicaments afecta negativament el curs de l'embaràs.

Mitjans de succió "Fosinopril" aplicació d'usuari caracteritzat com lent, a causa de la disminució més àpats. Per raó de de primer pas biodisponibilitat metabolisme lleugerament (36%). "Fosinopril" hidrolitza, aquest procés es produeix en la sang, el fetge i shell gastrointestinal causa de la seva aplicació fozinoprilat format, que és un metabòlit actiu. El nivell màxim de medicament en el cos es va trobar una mitjana de tres hores després de la seva aplicació. La vida mitjana es produeix 12-15 hores. La comunicació amb el plasma és gairebé completa - fins al 98%, el volum de distribució és petit.

La medicació no violi els límits barreres placentària i hematoencefàlica, la durada del tractament està present en la llet materna. En la cirrosi (alcohòlica, biliar) disminució de l'aclariment, la hidròlisi té lloc lentament. En la insuficiència renal es produeix la interrupció diatsidnyh excreció activa metabòlits, medicament pot acumular-se al cos. L'ús de la diàlisi per eliminar el fàrmac a partir de l'organisme displays Instruccions d'ús "Fosinopril" com una acció que no produeix el resultat desitjat.

Indicacions preparació "Fosinopril"

"Fosinopril" prevista per a la insuficiència cardíaca i la hipertensió. En el primer cas, el fàrmac és la base per a una teràpia addicional, en el segon complex s'utilitza per a la teràpia i la monoteràpia.

El tractament amb "Fosinopril"

Típicament, els comprimits estan bevent una o dues vegades al dia en el mateix temps. En el tractament de la hipertensió recomanat primer 10 mg del fàrmac, i més tard - 20-40 mg. En el tractament combinat, excepte quan "fosinopril" s'utilitza diürètic, prenent 10 mg de fàrmac. En aquest cas, el monitoratge continu de la pressió arterial, la dosi màxima possible de la droga és de 80 mg per dia. Si el fàrmac, una altra dosi no es duplica s'ha omès. Les dosis de tractament produïts utilitzant eines recomanades per un metge no pot prendre una quantitat més o menys de la droga i augmentar la seva freqüència d'ús, ni pot realitzar la cancel·lació "fosinopril" sense consultar a un metge.

Abans de prendre la medicació "Fosinopril" Manual recomana que provi el grau d'augment de la pressió arterial. En la designació de tractament té en compte les diferents circumstàncies clíniques, el metge ha de controlar regularment l'estat del pacient.

Per minimitzar el risc de desenvolupament d'hipertensió secundària, una petita dosi es recomana a l'hora de dormir. El tractament antihipertensiu cancel·lar set dies abans de la iniciació de la teràpia "fosinopril". Si heu fet prèviament un tractament diürètic és per reduir el risc d'hipotensió simptomàtica, la correcció d'equilibri de líquids i electròlits, diürètic reduir significativament la dosi, en alguns casos, deixi de prendre el medicament per complet (per 4-7 dies anteriors a la primera dosi "fosinopril").

Després de la teràpia significa infart de miocardi instrucció "Fosinopril" en l'aplicació li permet iniciar tres dies més tard. Durant el tractament requereix el mesurament regular de la pressió arterial i els patrons de verificació de la sang perifèrica (comprovat abans de la teràpia, els controls als 3-6 mesos de tractament en el futur la verificació es porta a terme anualment, pot ser necessari un control més freqüent quan una alta probabilitat d'ocurrència de neutropènia). A més, cal controlar el pes corporal, comprovar l'estat dels ronyons i els nivells de creatinina, potassi en la composició de la proteïna de plasma, nitrogen ureic en sang. Durant el tractament és necessari seguir una dieta.

Els pacients la hipertensió maligna té caràcter dosi de la medicació augmentat gradualment (cada nit), tenint en compte els canvis en la pressió arterial, mentre que l'efecte serà màxim.

Les contraindicacions per rebre fàrmac "Fosinopril"

En assignar tauletes indicacions "Fosinopril" per al seu ús es consideren simultàniament amb contraindicacions. El fàrmac no s'utilitza en cas d'hipersensibilitat als seus components i a altres fàrmacs similars. El medicament no receptat a pacients menors de 18 anys d'edat i les dones embarassades, dones lactants d'edats. Contraindicació està fortament fluint insuficiència renal. Les contraindicacions inclouen angioedema (idiopàtica, hereditària) com present en el moment de la designació de la droga, així com aquells que tenen un historial expressar hiperpotassèmia, hipotensió.

embaràs

Tabletes manual d'instruccions "Fosinopril" prohibeix l'ús durant l'embaràs, ja que els fàrmacs d'aquest tipus poden conduir a trastorns del desenvolupament i mort fetal.

Si l'embaràs és el període d'aplicació de la teràpia requereix una ràpida supressió de la droga. En aquests casos, un estudi d'ultrasò per identificar dany al fetus.

Un nadó la mare va ser tractada durant l'embaràs "fosinopril", es pot trobar la hiperpotassèmia, hipotensió, oligúria. Si es desenvolupa oligúria, és important per donar suport a la perfusió renal i la pressió arterial regularment. Si funciona el ronyó i per tal de normalitzar la pressió sanguínia mogzhet realitzar transfusió o diàlisi.

Les limitacions a la utilització de la preparació "Fosinopril"

En tot just procedir malalties autoimmunes s'han de tenir en compte la relació dels beneficis i riscos potencials dels mitjans de tractament "Fosinopril". Instruccions d'ús, les respostes indiquen la necessitat de considerar els riscos i beneficis en els següents casos:

• malaltia de l'artèria coronària;
• la presència d'un ronyó trasplantat pacient;
• gota;
• la diabetis;
• història d'angioedema;
• formes cròniques de la malaltia pulmonar obstructiva;
• hiperpotassèmia amb l'índex més gran que 5,5 mmol / l;
• desensibilització;
• cirrosi;
• canvis obstructives, acompanyats per deteriorament de sortida de sang des del cor (estenosi aòrtica, mitral);
• insuficiència cardíaca greu;
• dieta, proporcionant una ingesta limitada de contingut de sal o de la quantitat mínima de sodi en aliments consumits;
• hiponatrèmia;
• leucopènia, trombocitopènia;
• alguns procediments (diàlisi, l'anestèsia) operació;
• aterosclerosi, que afecta les extremitats inferiors;
• deshidratació;
• creatinina insuficiència renal per sobre de 300 pmol / L;
• la vellesa;
• hepatitis;
• problemes amb el cervell i el flux sanguini coronari;
• L'estenosi;
• condicions en què la disminució de BCC.

Els efectes secundaris de la droga "Fosinopril"

Disponible per el medicament opinions "Fosinopril" i guia reflecteixen la probabilitat de desenvolupar certs efectes secundaris. Pot ocórrer en trastorns del sistema de l'hemopoesi i el sistema cardiovascular. Els possibles canvis del sistema nerviós, sistema digestiu, el desenvolupament dels sentits de funcionament. Alguns pacients van tenir canvis en els paràmetres de laboratori i esdeveniments adversos, la manifestació de la pell afectada, sistema múscul-esquelètic. Poden produir alteracions en el sistema respiratori i urogenital. Entre altres reaccions de cos advers - hiperhidrosi, pèrdua de pes, vòmits, febre, edema angioneurótico, el desenvolupament del cos en els processos infecciosos o processos inflamatoris en els ganglis limfàtics, limfadenopatia, empitjorament de la gota. Qualsevol problema durant el tractament han de ser reportats al seu metge. major risc d'esdeveniments adversos associats amb l'ús indegut de drogues.

Sobredosi de drogues "Fosinopril"

En el tractament de drogues, les respostes "Fosinopril" indiquen la probabilitat d'existència d'una sobredosi com a resultat de excedir la dosi recomanada. Sobredosi s'acompanya de manifestacions agudes d'hipotensió, insuficiència renal, estupor, xoc, bradicàrdia, alteració de l'equilibri d'aigua i electròlits.

Produir una reducció de la dosi o l'eliminació d'un estómac medicament es va rentar i donar al pacient que begui una sorbents. És essencial que les persones prenguin una posició horitzontal, és important posar en pràctica mesures destinades a augmentar la BCC. També requereix tractament simptomàtic. Hemodiàlisi en aquest cas no dóna l'efecte desitjat.

Interacció amb altres medicaments preparació "Fosinopril"

La probabilitat d'ocurrència de la hiperpotassèmia més alt quan l'ús de drogues, que es compon de substituts de la sal de potassi, ciclosporina, la suplementació amb potassi, diürètics estalviadors de potassi.

L'efecte de la droga es converteix expressa més clarament en l'ús d'altres mitjans, té un efecte hipotensor, i alcohol. Un efecte més feble del que s'esperava està present com a resultat de la utilització de substàncies que activen el sistema renina-angiotensina-aldosterona, estrogen, NSAIDS i simpaticomimètics. En aquests casos, cal negar-se a acceptar aquests fons o reemplaçar "Fosinopril". Anàlegs són seleccionats pel metge tractant. Sobre la possibilitat de combinar el fàrmac amb altres fàrmacs es poden obtenir d'un especialista.

Els anàlegs, sinònims "Fosinopril" drogues

"El fosinopril" té sinònims i anàlegs. Per als sinònims pertànyer "fosinopril-Teva", "Monopril." D'aquest grup de fàrmacs produïts "fosinopril-OBL», «Fozikard". Dels sinònims es pot triar "Fozinal", "Fozinotek".

Quan el tractament no permet que indica que les instruccions "Fosinopril" per al seu ús, sinònims o anàlegs nomenats especialista per al tractament. Anàlegs "Berliprilom '' Renitec '" ramipril "," Moeksom "," lisinopril ". anàlegs coneguts també posseeix "Prestarium", "Enap" i "enalapril". Dels anàlegs es poden assignar "Tritatse", "Akkupro", "captopril". tractament possible utilitzant la "Carta" o "Prenessa".

Si es prohibeix l'ús d'instruccions dels medicaments "Fosinopril" per al seu ús, anàlegs o sinònims trien decideix especialista.

Els comentaris de preparació "Fosinopril"

És important triar la medicació antihipertensiva correcta al pacient, tenint en compte les peculiaritats del seu cos. Si "Fosinopril" persona adequada de drogues, la pressió es redueix de manera efectiva, i no es produeixen els efectes secundaris. Com les crítiques, hi ha una estabilització de la pressió arterial, millora la salut en general. Si les reaccions adverses del cos i són observats, que són lleus, majoritàriament alteració del gust, envermelliment, tos.

La pressió arterial alta pot conduir a problemes greus associats amb el dany als òrgans vitals, de manera que necessita temps per fer la teràpia necessària i llegir la descripció de la medicació anàlegs "Fosinopril", per familiaritzar-se amb una altra informació útil.