El pneumotòrax vàlvula: causes, símptomes, diagnòstic i tractament

En aquest malaltia, com un pneumotòrax vàlvula, regió pleural del flux d'oxigen, la quantitat dels quals està augmentant gradualment. La manifestació d'aquesta patologia associada amb una característica de l'operació de la vàlvula. Treball es trencada en relació amb la penetració d'aire des dels pulmons la pleura i la impossibilitat del seu moviment invers. A causa d'això, a la zona del pit que causa dolor sever, perquè hi ha una disminució significativa en el volum pulmonar i el procés d'inhalació difícil.

Aquesta condició patològica s'ha conegut durant molt de temps, i associat la seva aparició amb les conseqüències de la tuberculosi pulmonar. Però fa relativament poc temps, es va trobar que la malaltia apareix de sobte. aquesta patologia es diagnostica freqüentment si els problemes respiratoris associats amb la ruptura de bullas.

tipus

vàlvula de pneumotòrax és interna i externa, i que depèn del mecanisme de formació. Interna vista de pneumotòrax es produeix a causa dels danys en els grans bronquis i la presència de ferides lleus mosaic. cavitat pleural s'omple d'aire a través d'un defecte en la pleura visceral. En aquest cas actua com un teixit pulmonar aleta de la vàlvula la qual passa aire inspiratori, i no exhali gas de sortida de tornada al pulmó.

L'aspecte exterior de pneumotòrax es caracteritza pel fet que el paper de la vàlvula en aquest cas són les lesions dels teixits tous del tòrax. Inhalació vores de la ferida comencen a expandir-se, l'aire pot penetrar lliurement en la cavitat pleural durant l'exhalació i una disminució passa forats de la ferida, sense deixar que l'esquena.

Les causes de la malaltia

El pneumotòrax vàlvula té diferents raons per l'ocurrència. Molt sovint es tracta d'una naturalesa traumàtica i espontània de la malaltia.

La causa de la ferida (traumàtica) és tancat traumatisme toràcic pneumotòrax, acompanyat pel trencament del teixit pulmonar o el pit ferida penetrant. Així, hi ha una força ràpida "unió" a la paret toràcica obrir ferides, mentre que la ferida bronqui segueix badallar. Per a aquest tipus de lesió incloure:

• fractures de costelles;
• arma de foc i arma blanca a l'pit;
• bronqui dany o cos estrany esòfag;
• caure des d'una altura;
• discontinuïtats bronquis i t. d.

El pneumotòrax espontani es caracteritza per un trencament de la porció modificada del teixit pulmonar. Contribuir al desenvolupament d'aquesta patologia de les malalties següents:

• la tuberculosi;
• emfisema bulloso, el pulmó;
• fibrosi quística;
• abscés pulmonar ;
• pneumoconiosi et al.

Els factors que contribueixen al desenvolupament de pneumotòrax espontani són tos, el busseig, l'estrès físic, i així successivament. D.

símptomes

Normalment, quan el pacient pneumotòrax vàlvula està en estat crític. Ell s'excita, hi ha un dolor pronunciat al pit, que s'estén fins al omòplat, l'espatlla i l'abdomen. Comença a progressar ràpidament dificultat per respirar, debilitat, cianosi, hi ha una pèrdua de la consciència, l'ampliació dels espais intercostals, s'expandeix el costat afectat del tòrax. Palpitacions dificultat per respirar, hipotensió, taquicàrdia - també són signes de pneumotòrax valvular.

L'aire acumular ràpidament en la cavitat pleural pot causar cardíaca o insuficiència pulmonar, amb resultat de mort passa. Per les complicacions tardanes de la malaltia inclouen empiema vessament pleural i reactiva.

diagnòstics

Doctor amb examen del pacient revela emfisema subcutani, el retard acumulat durant la respiració en el costat afectat del pit, aplanant espais intercostals. L'ús de llum de raigs X va detectar atelèctasi i el desplaçament al costat sa de l'ombra mediastí.

punció pleural amb manòmetre permet distingir una de l'altra oberta, tancada i pneumotòrax vàlvula. Si el líquid és present, l'aspiració es porta a terme més investigacions i vessament pleural en la composició cel·lular i la microflora. Per identificar la ubicació i la mida de la fístula pleural, dur a terme la toracoscopia diagnòstica i plevroskopiyu.

tractament

El primer tractament de pneumotòrax valvular ha d'estar dirigit a la descompressió del mediastí i pulmó, i per fer-ho el més ràpid possible. Per dur a terme aquesta punció transtoràcica descàrrega o toracostomía amb la imposició obligatòria d'un Byulau drenatge passiu. Només després que el pacient tals manipulacions són transportats a l'hospital per al tractament addicional.

Per estabilitzar l'estat del pacient, s'administra analgèsics no narcòtics i estupefaents, medicaments cardiovasculars, antibiòtics, antitussígens.

És important per moure la vàlvula a la pneumotòrax tancat. Per a això ha de drenar constantment la cavitat pleural. Si el flux d'aire s'atura per al drenatge, això indica una càmera de segellat. Drenatge elimina dos dies després que el ple desenvolupament del pulmó, si es confirma radiogràficament.

Si la llum no és capaç de propagar-se, el tractament quirúrgic del pneumotòrax. tòrax danys requereix sutura de ferides i la toracotomia. Si hi ha el risc de re-educació de la vàlvula de pneumotòrax espontani, a continuació, aplicar el tractament quirúrgic de la malaltia subjacent. Depenent de la patologia realitzar segmentectomia, bilobektomiyu, resecció pulmonar marginal, lobectomia, pleurectomía, pleurodesi, i altres intervencions.

assistència d'emergència a la malaltia

Hi ha situacions en què el pacient pot requerir assistència urgent en el pneumotòrax vàlvula. Per salvar la seva vida, vostè ha de:

• calmar una persona;
• que li proporcioni accés a l'aire lliure;
• Vagi immediatament al metge.

Els primers auxilis són per perforar una paret del pit agulla gruixuda. A causa d'això, és possible reduir ràpidament la pressió alta a la pleura.

La prevenció i el pronòstic

Complicació de pneumotòrax valvular és una síndrome xoc pulmonar pneumoempyema, insuficiència cardio-pulmonar. És hora de proporcionar assistència mèdica per ajudar a aconseguir la recuperació.

La prevenció de malalties està dirigit a la prevenció d'accidents. A més, durant la pulmonologist inspecció de rutina, la tuberculosi i cirurgià toràcic identificar els pacients amb patologia pulmonar.

conclusió

Per tant, la vàlvula de pneumotòrax es considera malaltia molt perillosa en la qual a finals d'aquesta assistència condueix a la mort. Per tant, els pacients amb aquesta patologia sempre han de consultar a un metge, i el més ràpidament possible.