Índex de protrombina, la taxa i el valor

índex de protrombina, la taxa d' que és igual a 95-105%, - és un dels indicadors que caracteritzen la coagulació de la sang. Coagulació de la sang - un procés molt complex que es porta a terme amb la participació d'una cascada de proteïnes especials, anomenades factors de coagulació. L'activació d'aquest procés és possible de dues maneres - interns i externs.

És índex de protrombina caracteritza l'activació de la coagulació a través de la via extrínseca. És com segueix: en violació de la integritat dels teixits (ferida) s'assigna anomenat tromboplastina tissular, una proteïna especial que es troba en tots els teixits del cos. Es desencadena una reacció en cascada que entren altres factors de coagulació (V, VII i X, II, I), activant successivament entre si. Al final, un coàgul de sang es forma i s'atura l'hemorràgia.

Què fa l'índex de protrombina

Els factors de coagulació es formen en el fetge. D'aquests, II, V, X són la vitamina K-dependent. Amb la manca de vitamina s'interromp la seva síntesi. En conseqüència, hi ha violacions de l'hemostàsia. Coneixent l'índex de protrombina, que és la taxa coneguda, el metge pot:

1. Taxa d'activitat temptativament II, V, VII i X factors també la coagulació
2. La magnitud d'aquest indicador per jutjar la funció del fetge
3. En la saturació de la vitamina K
4. L'estat general del sistema de coagulació de la sang
5. D'acord amb aquest indicador, es pot controlar l'eficàcia de la teràpia anticoagulant.

Com es va determinar per l'índex de protrombina

índex de protrombina es determina en capil·lar o sang venosa. En el segon cas es pren la sang en dejú en un tub d'assaig amb un anticoagulant en una proporció de 9: 1. Com citrat de sodi anticoagulant utilitzat. Al laboratori, es centrifuga la sang. El plasma resultant s'utilitza per determinar el temps de protrombina (PT). Norma MF està en un interval de 12 a 20 segons, depenent de l'activitat de la tromboplastina utilitzada en el curs de la reacció al laboratori.

Sabent PT del pacient, es pot calcular el PI, és a dir, l'índex de protrombina, que és la norma en diferents laboratoris pot també ser una mica diferent. Ell és igual a la relació PX persona sana a un pacient PV, multiplicat per 100:

PI = PV saludable. / SA malalt. X 100 (normal 95-105%)

La importància clínica de PI

A majors de coagulació PT o protrombina la norma de 12 a 20 segons s'escurça, i augmenta PI. Això pot ser durant l'embaràs, a causa d'una lesió massiva quan la sang arriba una gran quantitat de tromboplastina tissular.

Al revés, MF augmenta i disminueix amb una disminució de la PI de la coagulació, tal com en el cas de deficiència congènita de factors de coagulació, amb malaltia hepàtica greu, amb una deficiència de la vitamina K (que pot ocórrer en la colèstasi, disbacteriosis, interrompent la funció intestinal). PI disminueix amb baix fibrinogen o una discapacitat funcional, amb síndrome de DIC, en presència de substàncies que inhibeixen la coagulació.

Quin és INR

El tractament de anticoagulants indirectes , naturalment, redueix l'índex de protrombina. La seva norma pot ser el seu propi en tots els laboratoris. Per tant, per tal de poder comparar els resultats de les proves obtinguts en diferents laboratoris, es va introduir una prova estandarditzada com INR. Aquest índex de càlcul. Es determina sobre la base de la relació del temps de protrombina del pacient, el valor normal MF i l'índex de sensibilitat de tromboplastina grau (ISI).

INR = (PT b th / taxa MF) en el grau d'ISI

En una persona sana l'INR en el rang de 0, 8-1,2.

Aquest indicador s'utilitza en el control de l'eficàcia de l'acció anticoagulant. En el tractament d'anticoagulant quan es redueix la coagulació (per exemple després de la cirurgia del cor) INR s'ha d'augmentar a 2-3. Amb l'augment de la coagulació de la INR es redueix. La relació entre el PI i l'INR és tal que una disminució en l'índex PI augmentar INR.