Necrobiosis lipoidea: causes, símptomes, diagnòstic i tractament

necrobiosis lipoidea - aquesta és una malaltia crònica de la pell molt perillós. L'herència no es transmet. La malaltia es produeix quan la trastorns metabòlics en el cos. Aquest lipoidoz local en què els lípids es dipositen en la dermis, en la qual hi ha degeneració o necrobiosis del col·lagen.

Característiques necrobiosis lipídica

La malaltia es presenta en la forma crònica durant molt de temps. Molt sovint, després de l'aparent recuperació de la malaltia es desenvolupa de nou. Hi ha casos de recuperació espontània. Però és bastant rar.

Quin grup de persones exposades a la malaltia?

Lipoide necrobiosis - una malaltia relativament rara. Pertany a lipoidozam local de la pell. Sobretot s'observa en pacients amb diabetis mellitus. Molt sovint necrobiosis lipídica persones susceptibles 20-40 anys. Amb menys freqüència, la malaltia es presenta en nens i ancians. Molt sovint, les dones malaltes.

factors de risc

Per als factors de risc inclouen violacions dels processos metabòlics. Bàsicament, lípids, hormones i metabolisme dels carbohidrats. Un factor de risc és més gran en pacients amb diabetis mellitus, ferides diverses lesions (picades d'insectes, contusions i així successivament. D.).

Per fer front al que l'expert?

Si les lesions de la pell, incloent aquells amb la malaltia necrobiosis lipoidea, de consultar a un dermatòleg. El metge diagnosticar i prescriure el tractament necessari.

Les causes de la malaltia

necrobiosis lipoidea pell apareix a causa trastorns metabòlics. En particular, a causa d'una fallada en el procés del metabolisme dels greixos i els hidrats de carboni. A causa d'això, en els vasos sanguinis desenvolupar naturalesa patològica del canvi i començar a trastorns de la microcirculació. La malaltia pot ocórrer en persones que no tenen problemes amb la tolerància a la glucosa.

A causa de la microcirculació deteriorament d'iniciar canvis degeneratius de cèl·lules de la pell i la seva necrobiosis (canviant el metabolisme intracel·lular). I com a resultat - la degeneració de les cèl·lules de greix.

necrobiosis lipoidea: símptomes de la malaltia

Els primers símptomes de la necrobiosis lipoidea - l'aparició a la pell dels petits nòduls de color rosa i vermell oval. Al llarg de les vores estan envoltats per una vora blavós. Al centre de les lesions en placa són de color gris groguenc. Al mateix temps pot produir petits nòduls vermells sota la pell. Sembla que l'expansió quística capil·lar. Llagues a aquesta no es puja apareixen malaltia.

Nòduls i creixen amb el temps es fonen en plaques denses que tenen una superfície llisa amb una brillantor particular. Al tacte són densos i sense dolor. Al mig de la pell està coberta amb una pel·lícula translúcida. Al llarg de les vores formar petit coixí vermell blavós.

Les lesions són simètriques i situats a pocs plaques voltant. Molt sovint afecta les extremitats inferiors, principalment a la cama. De vegades, les plaques poden aparèixer a les cuixes, el tors, els braços i el cuir cabellut.

Si la malaltia progressa sense complicacions, les lesions de la pell no causen sensacions desagradables i doloroses. En cas contrari, apareixerà en primer lloc les úlceres i altres defectes de la pell. Després comença ardor, formigueig, picor i dolor.

necrobiosis lipoidea necessita molt més difícil si la persona al mateix temps, també hi ha un diabètic. En aquest cas, els petits gots es veuen afectats, i això només es suma a danys a la pell. Si el sucre en la sang és baix, llavors la condició del pacient és una cosa normal. Les plaques parcial o completament dissolen. El seu nombre disminueix.

L'examen microscòpic revela una elasticitat cel·lular disminució, en la qual hi ha una patologia del metabolisme del greix inadequada. Per sobre de tot quan pateix el teixit connectiu. tipus específic de necrobiosis lipídica - distsiformny granulomatosa crònica Miescher. En aquest cas, la taques a la pell de la mida d'un munt més. Ells són més denses al tacte - igual que la superfície de la placa. Sobretot en el mig de la zona afectada.

diagnòstics

Si s'observa l'augment dels nivells de glucosa en sang, hi haurà una prova especial per a la detecció de trastorns del metabolisme d'hidrats de carboni. Bàsicament, això es fa en una etapa primerenca de la diabetis. A més de la prova, assegureu-vos de donar proves de sang i orina per detectar la presència de sucre.

La glucosa prova de tolerància - una prova de càrrega amb glucosa. El procediment consisteix en diverses etapes dels capil·lars de recollida de sang. És amb l'estómac buit després de la ingestió de setanta-cinc grams de glucosa. Ella pre-dissolt en aigua. nivell de glucosa normal - menys de 5,5 mmol per litre. Dues hores després de la prova - no més de 7,8 mmol per litre. Les desviacions de la norma impliquen una violació de les funcions del sistema insular. En aquest cas, un examen més profund i més profund. La prova es realitza quan el nivell de glucosa per sobre de 6,7 mmol per litre.

Diagnòstic es dedica, excepte dermatològica i terapèutic, fins i tot Endocrinologia Centre. En primer lloc hi ha un examen extern del pacient. Llavors assignat un estudi histològic de les mostres obtingudes per biòpsia de la pell afectada. S'aplica una tinció específica dels lípids amb Sudan per identificar grups de gra gros.

A la sang gots prestin atenció sobre la proliferació de les parets endotelials i fibrosi. El diagnòstic diferencial es porta a terme:

• esclerodèrmia placa;
• granuloma anular;
• eritema indurado Bazin;
• vasculitis papulonekroticheskim;
• panniculitis;
• sarcoïdosi;
• Dermatitis cama inferior;
• eritema nodós i t. d.

medicació

Per al tractament de la necrobiosis lipídica s'han de comunicar amb el Centre d'Endocrinologia. Es porta a terme un examen complet del pacient. Designat per la Dieta per instal·lar-se en els nivells de glucosa en sang. Per al tractament de fàrmacs inflamatoris i usats millora de la microcirculació:

• "Hingamin".
• "L'àcid acetilsalicílic".
• "Nicotinat Ksantinola."
• "El dipiridamol" i alguns altres.

També prescrit drogues i ungüents anti-diabètics, que inclouen hormones adrenocorticales. Bé aplicació de la solució ajuda "Dimexidum" (25-30 per cent). El tractament pot ser tant ambulatòria i estacionària.

A més, prescriure medicació, que té en la seva composició de vitamina E. Designat per fisioteràpia amb raigs de Bucky i la irradiació de raigs X. En casos complexos, el tractament es realitza quirúrgicament. Durant l'operació, ressecat formació patològica. A continuació, cal dur a terme un empelt de pell.

No ha de fer por a ningú aquest diagnòstic com necrobiosis lipoidea. El tractament de forma progressiva amb la diabetis de primer grau: hi ha diferents variants de la insulina. En el context de la segona - una sulfonilurea. De les vitamines són designats "Aevit", "Ascorutin", vitamina B i niacina. Quan necrobiosis nomenat bromurs o medicaments a base d'herbes. Així com la millora de la microcirculació - "El etamsilato", "komplamin", etc ...

lipotròpics prescrita, mentre que la naturalesa no diabètica de la malaltia - "Dipromony" via intramuscular inserció. Quan s'aplica el tractament local fonoforesis amb heparina o pomada de prednisolona. Els dies lliures fonoforeza agent corticosteroide utilitzat, aplicada en un embenat.

El tractament dels remeis casolans

Per al tractament dels remeis casolans de lípids necrobiosis han de consultar un dermatòleg. L'automedicació sense l'aprovació del metge és altament indesitjable. Com remeis populars adequats api aplicat amb èxit (500 g) i llimones (6 peces), que es bull dues hores en un bany d'aigua, pre-picat en una liquadora. mitjans ràpids prenen al matí una cullerada. La barreja es va emmagatzemar a la nevera.

Bona ajuda en el tractament d'àloe i canyella. Vint grams d'aigua bullida canyella en pols. Infós a refredar, i s'afegeix a la infusió de deu mil·ligrams de suc d'àloe. Barrejat, dividit en dues parts iguals. El primer beu al matí amb l'estómac buit. El segon - a la nit, just abans de l'hora de dormir.

Per a ús tòpic a partir de vapor comprimeix la pols de fusta de pi o d'escorça de roure. necrobiosis lipoidea el perillós? Si el tractament no funciona o funciona, es pot caminar fins al desenvolupament de la gangrena.

la prevenció de malalties

Prevenció - exàmens regulars a la clínica per a la detecció de la diabetis o altres malalties associades amb processos metabòlics deteriorats en el cos. És recomanable visitar un metge i sotmetre a revisió mèdica cada sis mesos. Això l'ajudarà a desfer-se de molts problemes i prevenir el desenvolupament de possibles malalties. Les persones que han tingut casos de diabetis, cal controlar constantment els nivells de glucosa entre els familiars. En el cas de la diabetis, és el tractament obligatori i oportú - és també la prevenció de la necrobiosis lipídica.

A més de tot l'anterior, per evitar qualsevol lesió física, especialment les cames (especialment panxell). S'han d'excloure de la dieta d'aliments grassos i fregits. S'ha de donar preferència aliments cuinats i al vapor.