Tètanus: símptomes en els nens. Els signes i els patògens tètanus. Prevenció i Tractament

Tètanus - una malaltia que ha estat conegut des de l'antiguitat. renombrat metge Hipòcrates al segle cinquè abans de Crist, es descriu en detall els símptomes. Però gran part tot i tothom, el tètanus tema segueix sent rellevant en el món actual. Això es deu a un gran nombre de morts per aquesta malaltia. Les estadístiques mostren que cada any moren per tètanus prop de 160 mil persones al món.

breu descripció de

El tètanus és una malaltia infecciosa greu. Es caracteritza per l'assignació de la toxina letal i prou ràpid curs clínic. Per tal de ser capaç d'entendre completament tot el problema de l'aparició d'aquesta malaltia, n'hi ha prou amb tenir informació que el 30-50% dels pacients moren. Entre ells hi ha els que han estat vacunats contra el tètanus. Als països on la medicina feble, aquesta xifra arriba al 85-90%. El tètanus causa l'activitat vital de microorganismes penetrat en el cos a través de ferides i altres danys de la pell. El més apropiat perquè s'expandeixin - un ambient càlid i humit. A causa de que la major part de totes les morts registrades per tètanus s'han produït en els països de l'Àfrica subsahariana, Àsia i Amèrica Llatina. Però fins i tot en un relativament rics països europeus de la malaltia cada any milers de persones moren. Sobre aquesta base, no podem dir que els habitants de les regions més civilitzats són segurs.

L'agent causant del tètanus

patògens tètanus són representants de la família Bacillaceae. En les condicions ordinàries de la seva reproducció ocorre en els animals i els intestins humans. No obstant això, no causen cap dany. En el moment de la seva introducció en la ferida, i en condicions d'absoluta manca d'oxigen, aquests bacils tranquil·les tornen completament oposat. Ocorre ocupat selecció de toxina que es troba entre els més forts toxines bacterianes. La seva influència és molt ràpida, així com el desenvolupament de la malaltia anomenada tètanus. Els símptomes en els nens s'observen de vegades en unes poques hores després de la infecció. agents de productes de rebuig, al mateix temps són totalment inofensius si s'ingereix, ja que no s'absorbeixen a través de la membrana mucosa. Però durant l'escalfament o sota la influència dels raigs ultraviolats, que ràpidament es moren.

Com estan infectats amb el tètanus?

La necessitat d'empelt es produeix quan hi ha lesions o danys a la pell o membranes mucoses. El més difícil en aquest cas són la gran profunditat de les ferides de tall, ja que es forma en ideals per al desenvolupament de les condicions de microorganismes nocius. A més, l'activació de la infecció pot passar amb cremades, congelació i malalties inflamatòries. Un nadó acabat de néixer pot aconseguir el tètanus a través del cordó umbilical, si hagués estat tallat instruments maltractats.

agents causants d'aquesta malaltia molt en la natura. Ells són:

• en la pols domèstica;
• la terra;
• sal i l'aigua dolça;
• excrements de la majoria dels animals.

Les espores i la configuració del tètanus bacil vegetatiu disponible a l'intestí humà.

El nivell de sensibilitat a la malaltia és molt alta en tots els grups d'edat, però la majoria dels nens la malaltia es registra en 3-7 anys.

Quin és el període d'incubació és el tètanus?

Quantes tètanus es manifesten? La incubació de la malaltia, d'un període de temps diferent - a partir de 1-2 dies a 2 mesos. En aquest cas, la mitjana - 1-2 setmanes. La durada del període d'incubació, la severitat de la malaltia depèn de: és més petit que, més difícil serà major possibilitat de la malaltia i la mort.

En aquest moment, la penetració de bacteris en el medi de cultiu i la seva reproducció comença. S'acompanya de l'alliberament d'una toxina mortal. Els pacients en aquest període poden notar la presència dels següents símptomes:

• mal de cap;
• suant;
• la tensió muscular;
• un major nivell d'irritabilitat;
• calfreds,
• insomni i altres trastorns neuropsiquiàtrics.

El quadre clínic i els primers símptomes de la malaltia

L'inici de la malaltia en la majoria dels casos és aguda. El registre de casos petits són rars període prodròmic. S'expressa pels següents símptomes:

• malestar general;
• mals de cap;
• l'estat de la tensió i la contracció muscular, on va ser ferit i es desenvolupa el tètanus.

Els primers símptomes en la majoria dels casos - es silencia persistent dolor al lloc de la ferida, encara que es va curar. Entre els primers símptomes específics de la malaltia, l'aparició del que pot indicar el tètanus pertanyen:

• trisme manifestació (contracció espasmòdica) músculs de la masticació que causa el descobriment de la boca;
• la presència d' un somriure sardònic, a causa de que l'expressió es realitza maliciosament burlar-(nas arrufat, ulls reduïts, llavis allargats en un somriure);
• manifestació de la disfàgia (dificultat per empassar), la causa que és un espasme convulsiu dels músculs de la faringe;
• els músculs del coll rígid.

La presència dels primers 3 només símptomes típics per al tètanus.

Trets característics de l'altura del tètanus

La durada de l'altura de la malaltia - 8-12 dies. En les formes greus, s'incrementa en 2-3 vegades. La durada d'aquesta fase de la malaltia depèn dels següents factors:

• velocitat de tractament amb el metge;
• la presència o absència de la vacunació;
• extensió del dany de la pell.

En aquesta etapa, sovint es detecta el tètanus. Els símptomes dels nens següents:

• contracció convulsiva dels músculs facials, aparença característica somriure;
• difícil d'empassar els aliments;
• els músculs de les extremitats i l'abdomen molt tens;
• convulsions doloroses;
• sudoració significativa;
• insomni crònic;
• apnea, cianosi; asfíxia;
• uretral violació i la circulació sanguínia procés;
• un augment significatiu de la temperatura.

Quan no hi havia un tir contra el tètanus, causar la mort del pacient és un espasme dels músculs respiratoris o paràlisi del múscul cardíac. També entre les causes més comunes de mort més important lloc pertany a l'infart de miocardi, la sèpsia, embòlia i la pneumònia.

El tètanus en els nadons

Quan es tracta de nens acabats de néixer, l'evolució de la malaltia tenen més difícil, i pràcticament el 100% dels casos, la mort. Per als nadons els trets característics de la manera de malalties com ara el tètanus. Els primers senyals - que és l'ansietat, tremolors de la barbeta, una violació de la deglució i el reflex de succió. Després d'això, el espasme muscular del coll i convulsions generals. Sovint, els nadons moren en les primeres hores després de l'aparició de la malaltia.

període de recuperació

Si els pares han demostrat una nena treballadors de la salut que el tètanus, el tractament es produeix gradualment i amb el temps els símptomes de la malaltia desapareixen. La durada d'aquesta etapa arriba als 2 mesos. Al llarg d'aquest període, el nen està molt exposat al risc d'una varietat de complicacions. Per tant, el monitoratge continu de la seva condició.

Després de la recuperació, pot haver símptomes residuals que s'observen un període bastant llarg de temps. Aquests inclouen rigidesa muscular, debilitat general etc.

formes de la malaltia

Per gravetat, hi ha formes lleugeres, moderades i severes de tètanus.

forma lleu és extremadament rara. La durada del període d'incubació és de 14-20 dies, i el desenvolupament dels símptomes es produeix durant 5-6 dies. Es caracteritza per:

• espasmes feble expressió comuna tetàniques (o falta de la mateixa);
• sotrac convulsiu local dels músculs (símptomes del tètanus en la ferida o en el seu veïnatge);
• sosa hipertonicitat muscular ;
• poca o cap expressió de la disfàgia i taquicàrdia;
• febre normal o de baix grau.

Les principals característiques de les formes moderades de tètanus:

• El període d'incubació - 15-20 dies;
• el desenvolupament d'un conjunt bàsic de símptomes - 3-4 dies;
• gravetat moderada de tots els símptomes de la malaltia;
• l'absència de dificultats asfíxia i la deglució.

Severe període d'incubació prou curt caracteritzat - 7-14 dies. En aquest cas, el termini de 1-2 dies es desenvolupa el tètanus. Els símptomes en els nens són força evidents. Però les complicacions que amenacen la vida d'un nen, en general hi ha poc freqüent.

tractament del tètanus

de lliurament urgent requerida a l'hospital de l'infant amb sospita de tètanus. El tractament de formes altament perillosos es porta a terme després de l'admissió a una teràpia intensiva.

mesura necessària s'enrotlla la cirurgia, durant el qual l'escissió es porta a terme el teixit danyat i extracció de cossos estranys.

Per eliminar les formes vegetatives de Bacillus tètanus amb teixit necròtic es porta a terme la teràpia amb antibiòtics. En la majoria dels casos, es porta a terme en el curs de la cita de grans dosis de penicil·lina per via intravenosa. La durada d'aquesta teràpia durant almenys 10 dies. En el cas de no tractat penicil·lina injecció contra el tètanus administrada, que consisteix en tetraciclina.

El tractament dels nens malalts es porta a terme amb l'ajuda d'immunoglobulina humana específica. S'administra per via intramuscular. En paral·lel amb l'administració subcutània conducta de toxoide tetànic tres vegades. L'interval entre les injeccions és de 5-7 dies.

Per tal de facilitar la condició de l'infant, que ofereix pau i tranquil·litat. A més, hi ha un tractament simptomàtic, que afecta a com el tètanus procedeix. Els símptomes en els nens són eliminats amb les següents activitats:

• tractament de ferides;
• disminució de la intensitat de convulsions;
• prevenció de la sèpsia i pneumònia;
• millora en la ventilació pulmonar;
• anestèsia.

La prevenció del tètanus

Amb base en el fet que és una malaltia mortal, les mesures preventives són molt significatives. Contribueixen a una reducció significativa en el nombre d'episodis de la malaltia, facilitar el curs i les conseqüències de tètanus. Les mesures preventives són específics i no específics.

forma no específica de la prevenció de malalties d'aparició en nens és dur a terme les següents activitats:

• observança de l'esterilitat durant el part i operacions;
• ferides obrabatyvaniya escrupolosos que aconsellen dur a terme utilitzant antisèptics.

Específica del tètanus prevenció de la conducta planejada o d'emergència. L'objectiu principal de les quals és la vacuna contra el tètanus, - la creació d'immunitat personal i la memòria immunològica. La vacunació dels nens es porta a terme d'acord amb el calendari de la vacunació - 3 vegades després del tercer mes de vida i un reforç de 1-1,5 anys.

La vacuna contra el tètanus per a nens no garanteix la presència d'immunitat persistent per al patogen de la malaltia. Només és compatible amb el sistema immunològic artificial i ajuda a superar el bacil del tètanus, que es troba a si mateix en el cos.