Condromalàcia del genoll: causes, símptomes, diagnòstic i tractaments

Per a una vida plena cada persona és molt important ser capaç de moure amb facilitat i seguretat, però, per desgràcia, la gent gran i els joves solen tenir diferents malalties de les extremitats en la qual fins i tot caminar senzilla es fa difícil. Un d'ells - és el genoll condromalàcia. Pel seu nom, és clar que aquesta malaltia afecta els genolls, que són les articulacions més complexes del cos humà. La seva funció principal - per garantir la mobilitat de les cames. Incomoditat al genoll és sempre una certa rigidesa de moviment, i més seriosos problemes amb les articulacions condueix a discapacitat. El genoll es compon d'una pluralitat de parts, i cada un pot iniciar la deformació, donant lloc a malalties específiques individuals. Aquest article proporciona informació sobre la destrucció del cartílag en la superfície d'un os petit, anomenat la ròtula.

L'estructura del genoll

Imaginar clarament quin tipus de malaltia és - condromalàcia genoll recordar quines parts es componen de genolls. La seva base són els dos ossos grans (part superior de la cuixa i la part inferior de la tíbia) i un petit os (patella ròtula anomenada popularment). La ròtula és un braç addicional en flexió / extensió del genoll. Ell té dues cares - l'exterior, més aspra, i l'interior, més aplanat, cobert amb cartílag. La ròtula té una forma rodona irregular, on la base aïllada (part superior) i el final (part inferior). En tots els costats que està envoltat pels lligaments d'ossos petits, de manera que pot estar lleugerament desplaçada en diferents direccions.

A més dels ossos del genoll són els lligaments, càpsula, cobreix i protegeix tota l'articulació, menisc i cartílag. La càpsula té uns 6 bosses, 3 dels quals estan ubicats a la ròtula - dos davant i un darrere. Produeixen molt important per al treball del fluid sinovial articular.

L'estructura del cartílag

Per referir a l'estat quan el dolor de genoll es produeix de sobte, les persones han utilitzat durant molt de temps la frase "cirurgia estètica del genoll". En la medicina, aquesta condició es considera que és una malaltia, que té poc a veure amb el desplaçament de qualsevol part de l'articulació i es refereix com el genoll condromalàcia. Que significa la destrucció del cartílag rotular que cobreix el seu interior. El gruix del cartílag en aquesta àrea - un màxim de 10 mm. Té un elàstic, però al mateix temps, densa textura i superfície llisa. El paper del cartílag - el moviment per reduir la fricció dels ossos i per absorbir les càrregues de xoc. En la seva estructura, el cartílag hialí és molt elàstica, però no tan duradora com fibrocartílag, que és la base dels meniscs. Es compon d'aigua (80%), material orgànic (15%) i sals minerals (5%). Alimentant el líquid de l'articulació.

Les raons de la destrucció del cartílag

Condromalàcia al genoll es pot diagnosticar a qualsevol edat. Les causes de la malaltia són els següents:

- lesió al genoll;

- la deformació de les articulacions;

- congènites i adquirides com a resultat de certes anomalies malalties en el desenvolupament de peces de recanvi;

- canvis relacionats amb l'edat, com ara la reducció de la formació de cartílag de subministrament de fluid sinovial.

No obstant això, el més sovint una malaltia es presenta en jove, ple de gent de força que exerceixen massa força, el que resulta en donar als seus genolls excessivament alta càrrega. Aquesta categoria es compon principalment dels atletes, especialment els que participen en el futbol, aixecament de peses, hoquei, patinatge artístic. Però no és només els atletes professionals desenvolupen condromalàcia genoll cartílag de l'articulació. Els amants de l'esport que busquen mantenir el seu cos en forma perfecta, problemes de genoll també coneguts. Aquestes persones donen als seus peus una càrrega en menor mesura, però són a causa del fet que ho estan fent sense entrenador, sovint realitzen una varietat d'exercicis de forma incorrecta, el que porta als microtraumatismes genoll.

Entre altres raons, causant la destrucció del cartílag hialí, són els següents:

- un desequilibri en el to muscular;

- lesió dels components femoral i tibial de l'articulació del genoll;

- trauma de la ròtula;

- sobrepès (les persones obeses caminar constantment molt carregar les seves extremitats inferiors);

- L'ús de sabates incòmodes que poden crear una càrrega addicional en l'articulació del genoll;

- congènita o adquirida deformitat.

classificació

Depenent de com anat molt més la destrucció del cartílag del genoll condromalàcia es divideix en quatre nivells:

- la primera, en la qual la deformació comença només, símptomes lleus però, i el tractament és prou eficaç;

- la segona, caracteritzada per l'aparició de microfissures en el cartílag, provocant fenòmens prou perceptibles doloroses;

- el tercer, en el qual s'aprofundeix l'esquerda, en alguns casos, assolir l'os;

- En quart lloc, el més descuidat, requereix un tractament molt complex i costós.

Penseu el grau de detall.

primer grau

Condromalàcia 1 grau del genoll es caracteritza pel fet que en el cartílag apareix la primera soca de - que el teixit comença a estovar gradualment i convertir-se en petit segell sense dolor apreciable en la superfície de l'articulació. Quan es prem, poden causar només una molèstia lleu, de manera que moltes persones en un símptoma d'abandonament a tal.

La resta és característic de l'aparició de la malaltia? Aquests són els primers signes d'una crisi als genolls o alguna cosa clics que s'assembla, es nota especialment quan una persona s'aixeca de la seva posició a la gatzoneta, pujar escales, realitzar certs exercicis, per exemple, es doblega la cama perquè el taló toca les natges, i després es redreça. En cas de ser alertat i dolor després de molt temps assegut amb les cames flexionades.

Si aquests símptomes immediatament en contacte amb un metge, el tractament pot limitar-se a mode d'estalvi d'energia, la dieta i la ingesta de suplements dietètics - hondroprotektorov.

segon grau

Condromalàcia 2 graus de genoll comença com una conseqüència de la malaltia no tractada 1 grau mentre es manté un estret ritme de la vida i l'activitat física. En aquesta etapa el cartílag s'estratifica en fibres, esquerdes, àrea de mal, però no excedeixi de 13 mm. L'home sent el dolor de moviments bruscos (aixecar d'una cadira, el començament de córrer o caminar, exercicis, que requereixen la flexió i l'extensió de les cames). El segon grau és notable i visualment. Quan es va colpejar el genoll s'infla, és possible enrogiment de la pell. Tractament en aquest cas pot ser conservador i incloure teràpia física, la presa de medicaments, el que limita les càrregues. En aquest cas, l'objectiu principal dels metges - l'alleujament del dolor, i després començar a reconstruir el cartílag.

tercer grau

Condromalàcia 3 graus del genoll és considerada una gran destrucció i gairebé irreversible del tipus de cos de cartílag. Ell continua a formar escates a les fibres, la profunditat i el nombre d'esquerdes en ella augmenta, i la zona de deformació ja està substancialment per sota de 13 mm. Aquesta etapa de la malaltia pot ocórrer en formes agudes i cròniques. Quan una persona sent un dolor agut al genoll, independentment de si es realitza un sostingut o suaus moviments progressius. Els trets característics inclouen:

- inflamació de la pell del pacient de les articulacions;

- la restricció de la mobilitat;

- més dificultats en realitzar esquat.

En la forma crònica la persona experimenta dolor sord constant en caminar, pitjor encara, per exemple, en pujar escales. Sovint, aquests moviments són acompanyats per la contracció o clics expressades dèbilment.

tercer grau de tractament més llarg i costós, i els metges no sempre garanteixen la recuperació total del cartílag. Per alleujar el dolor i la recuperació primerenca de teixit de cartílag sovint es prescriu una injecció en l'articulació del genoll a ser operat només per un especialista experimentat - ortopèdica o trauma. Per eliminar el procés inflamatori pot assignar injeccions intramusculars i fisioteràpia.

quart grau

condromalàcia genoll conjuntes 4 graus es produeix quan el pacient no tractar als seus genolls, o tractant-los no és suficient, per exemple, només a aturar el dolor. En aquesta etapa de la destrucció en el cartílag és tan important que arriba a l'os. En el futur, ella també comença a descompondre, el que gairebé sempre condueix a la discapacitat. Externament 4 graus expressar la inflor i l'envermelliment del genoll, de vegades dolorosa per tocar-lo. Una persona amb tal deformació de la difícil articulació es mogui sense l'ús d'equip especial (bastons, crosses). De vegades condromalàcia de grau 4 pacients es queixen de deteriorament general.

diagnòstics

Quan els símptomes anteriors han de ser tractades per un podòleg, o, si per exemple un metge especialitzat en la clínica no al traumatòleg o cirurgià. El diagnòstic comença amb una col·lecció d'història mèdica. El metge determina si el pacient té una lesió de genoll, segons la naturalesa del dolor, la inspecció visual. A més, els pacients van ser sotmesos a raigs X (com pre-diagnostica), l'artroscòpia (un procediment d'introducció a la cavitat de l'articulació petita artroscopi), ressonància magnètica o tomografia computeritzada.

Com tractar l'articulació del genoll condromalàcia?

En aquesta malaltia teràpies depenen del grau de destrucció del cartílag.

Com es va esmentar anteriorment, en 1 grau s'assigna únic tractament conservador incloent:

- ús obligatori genolleres, vengui o embenat de fixació especial, i kinezioteypy poc freqüent;

- els canvis en el nivell d'activitat física als seus peus;

- la teràpia d'exercici;

- preparacions o suplements dietètics amb el sulfat de condroitina o glucosamina.

Als 2 i 3 graus en la primera teràpia es porta a terme per a l'eliminació dels símptomes inflamatoris. A partir de llavors, el metge pot prescriure resecció deformat porció de cartílag. Al terme d'aquest procediment, una cavitat de l'articulació esbandeix amb solució salina. Si la resecció no és possible dur a terme, el metge prescriu la implantació d'una esquerda. El material per a l'implant es pren de cartílag sa del pacient al teixit 100% acostumats.

Un altre mètode de teràpia - la injecció en l'articulació del genoll d'àcid hialurònic.

Millora la qualitat del líquid sinovial, que ajuda a restaurar el teixit de cartílag, redueix la inflamació.

Després de la resecció requereix injeccions o teràpia regenerativa es porta a terme són assignats als procediments de teràpia física com les aplicacions de la cera o del genoll ozocerita, làser, teràpia magnètica, l'electroforesi. A més, el pacient passa a la copa d'un curs de vitamines i condroprotectors. Entre els medicaments populars "Artron" i "complexos Artron", "Teraflex" i "Avançat Teraflex", "Struktum" "condroitina Akos".

Als 4 graus d'aquestes mesures pot no ser suficient, ja que la majoria de la restauració del cartílag de l'articulació del genoll teixit ja és molt dubtós. En aquests casos, realitzar operacions complexes plàstics osteocondrals, el trasplantament de cèl·lules, construcció de túnels tija, que consisteix en la violació de la pluralitat d'orificis en l'os subcondral. Com a resultat d'aquestes lesions cos apuntat forma teixit connectiu, que és capaç de tancar una defectes del cartílag.

Tips sanadors

Condromalàcia articulació del genoll - una malaltia greu els símptomes no poden ser ignorats. Receptes sanadors de les persones no seran capaços de restaurar el teixit del cartílag, però ajuden a alleujar el dolor i durant algun temps per portar l'alegria del moviment. Per tant, quan el genoll inflamació de les articulacions guaridors agreujament recomanen l'aplicació de gel a les àrees problemàtiques. La crioteràpia Això ajudarà a evitar l'edema. Posteriorment ha de substituir compreses fredes per escalfar. Podeu utilitzar el camp extractes botó d'or, castanyer, cinquefoil, arrel de bardana alcohòlica amb devyasilom. Preparació tintures com a principi general. Com a mitjà auxiliar en paral·lel amb el tractament principal es pot beure te d'herbes, fulles de nabiu per exemple, la xicoira. Alleujar el dolor i la inflamació i ajuda unit a la tribu de fulla de col fresca o un drap humitejat en una solució de pròpolis. S'aconsella a alguns curadors per fregar l'oli sense refinar tèbia de verdures genoll o fregar la meitat d'una ròtula de llimona.

Independentment del resultat de l'aplicació dels mètodes populars de la visita al metge per a les persones que han fet mal als seus genolls, segur.

prevenció

Per evitar condromalàcia del genoll, els metges administren aquest tipus d'assessorament als atletes:

- no començar l'entrenament bàsic, no pre-escalfat i no escalfar els músculs;

- quan es realitza qualsevol entrenament de força té de genolls embenats especials - genolleres.

Les recomanacions generals, adequat per a totes les persones, de la següent manera:

- tenir cura del seu pes;

- no fer servir sabates incòmodes, i és important que sigui amb suports per l'arc;

- evitar lesions o càrregues pesades sobre els seus peus.

A més del tractament, la dieta és important per al genoll condromalàcia. És per evitar els refrescos, aliments fumats, aliments grassos, gossos calents. Cal reduir la quantitat de carbohidrats en la dieta i la sal i augmentar la ingesta de fruites i sucs d'ells, melmelada, gelatina, gelea en un agar natural, productes lactis, peixos vermells, nous, panses de raïm.

perspectiva

Les possibilitats que una operació de recuperació total de l'articulació del genoll en la destrucció del cartílag articular depèn de quina etapa del tractament de la malaltia s'inicia, així com les capacitats de recuperació del pacient. Les prediccions exactes dels metges no donen, però no es posa en dubte l'afirmació de que el genoll grau condromalàcia 1 es recuperi completament subjecte a totes les recomanacions ortopèdics pacient. Quan la malaltia 2 i 3 graus després de la resecció del cartílag requereix rehabilitació prolongada. Als 4 graus de cartílag articular està completament restaurada pràcticament, però el pacient va tornar a la possibilitat de caminar sense dolor i altres moviments.