La hipertensió pulmonar: símptomes, causes, tractament

La hipertensió pulmonar - un nom genèric d'un grup de malalties que es caracteritzen per un augment progressiu de la resistència vascular pulmonar que condueix a la insuficiència ventricular dreta i, en conseqüència, la mort prematura. Per primera vegada la malaltia va ser descoberta en 1891 pel Dr. Ernst von Romberg, i el 1973 en una reunió que va ser el primer intent de classificació de la hipertensió pulmonar. En primer lloc, la hipertensió pulmonar es divideix en primària i secundària. La hipertensió primària, al seu torn, dividida en obliterant, malla tromboembòlica arterial i la forma. Més tard, el 1998, en la segona conferència celebrada a Evian-les-Bains, es va proposar per a classificar la hipertensió pulmonar sobre la base de les manifestacions clíniques. Segons l'última classificació, hi ha cinc tipus de la malaltia: venoses, arterials, tromboembòlica, hipòxia i barrejat.

El desenvolupament de la hipertensió pulmonar és causat per un estrenyiment gradual del lumen dels vasos pulmonars mitjanes i petites. El resultat d'aquesta restricció és el tancament complet dels gots, un augment de la pressió en els vasos dels pulmons, la funció de bombament es deteriora càmeres del cor. Pulmonar hipertensió es refereix a un grup de malalties complexes multidisciplinars, i coneixement sobre ells reposa constantment.

La hipertensió pulmonar: símptomes.

Els pacients es queixen de debilitat general, fatiga, falta d'alè, dolor opressiu i incomoditat a la banda esquerra del pit, desmais, i la inflor dels peus. Els símptomes poden variar en intensitat, depenent de la gravetat de la malaltia. Hi ha quatre classes funcionals de la hipertensió pulmonar. En un primer grup de classe hipertensió pulmonar incloure pacients que experimenten dificultats durant fort exercici físic; la segona classe de la hipertensió inclouen pacients que se senten normals en repòs, però fins i tot amb càrregues moderades tenen una dificultat per respirar, debilitat, dolor al pit i marejos. Els pacients amb una tercera classe de la hipertensió pulmonar estan experimentant els símptomes anteriors, tot i que les càrregues domèstiques. La quarta classe de la hipertensió pulmonar es classifica en pacients incapaços de tolerar l'esforç físic menor i fins i tot en repòs que estan patint de debilitat i falta d'alè.

Cal destacar, entre les causes de la hipertensió pulmonar ocupa la variant més comuna de malalties pulmonars - bronquitis crònica, que es produeix en el 90% dels fumadors. A més, hipertensió pulmonar - la complicació més comuna en la derrota del múscul del cor en pacients amb malalties del cor que pateixen de malaltia de l'artèria coronària i malalties inflamatòries del miocardi. A més, aquesta malaltia es produeix sovint en pacients amb diverses patologies autoimmunes com ara artritis reumatoide, lupus i esclerodèrmia.

La hipertensió pulmonar: tractament i prevenció.

El tractament d'aquestes malalties greus, com la hipertensió pulmonar és un dels problemes més difícils dels metges generals i cardiòlegs. Actualment a tot el món creat una sèrie de centres especialitzats per al tractament i la investigació d'aquesta malaltia. El tractament d'aquesta malaltia inclou mesures destinades a reduir la probabilitat de deteriorament de la malaltia. Aquests inclouen: la prevenció de l'embaràs, la vacunació contra la malaltia pneumocòccica i la grip, la rehabilitació controlada, suport psicosocial i l'activitat física de dosificació.

L'objectiu principal en el tractament de la hipertensió pulmonar és l'eliminació de la causa de la seva ocurrència, i la reducció de la pressió arterial en l'artèria pulmonar, la prevenció de la formació de trombes. El tractament inclou:

- rebre vasodilatadors que actuen sobre la capa de múscul llis vascular relaxant. Aquests inclouen prazosina, hidralazina i nifedipina;

- l'administració de fàrmacs, anticoagulants acció indirecta, que l'acció es dirigeix a reduir la viscositat de la sang - àcid acetilsalicílic, dipiridamolal etc .;

- la inhalació d'oxigen durant la hipòxia i dispnea;

- diürètics receptores.

En casos molt greus, 1 trasplantament de cor i pulmó.