Les estatines - què és? Estatines (fàrmacs): Nom

Les estatines - medicaments que es poden administrar només un metge i només després d'una sèrie d'anàlisis de sang que determinen els nivells de colesterol. En aquests casos, el seu principal objectiu - protegir el sistema cardiovascular de les malalties i patologies adquirides. Quan metge prescriptor està obligat a informar el pacient sobre els següents punts:

• estatines - el que és;
• efectes secundaris complexos de la medicació.

A més, el metge porta a terme una conversa sobre el tema que les estatines s'han de prendre constantment. Només sota aquesta condició, que en realitat protegir el cor i els vasos sanguinis i tenen un efecte terapèutic pronunciat.

El concepte de colesterol

Colesterol - un lípid que té un origen natural: el 80 per cent és sintetitzada pel fetge, i 20 s'ingereix amb el menjar. paper del colesterol en el bon funcionament del cos és molt important: és un dels materials de construcció a nivell cel·lular, activa el metabolisme, protegeix les cèl·lules contra els efectes negatius dels factors implicats en el desenvolupament dels àcids biliars i hormones sexuals. El colesterol és "bo" i "dolent". I des d'un punt de vista mèdic, aquesta classificació és la següent:

• HDL - lipoproteïnes d'alta densitat. Les persones amb un alt contingut de colesterol a la sang no són propensos a les malalties del cor. L'excés de colesterol HDL es transporta de nou al fetge, on passa a la síntesi, pel que no va a plaques de colesterol i no suposen una amenaça per a la salut. En aquest cas, no és necessària la teràpia amb estatines, perquè el cos funcionant sense problemes i harmoniosament.
• LDL - lipoproteïnes de baixa densitat. El principal perill per a l'organisme són quan es connecta a les plaques de colesterol. Quin és el perill de
  fenomen? dipòsits ateroscleròtiques que es dipositen dins el got (a les parets), obstrueixen ells, perjudicant així el flux sanguini. Això condueix a la hipòxia, accident cerebrovascular, infart de miocardi.

Les estatines - què és?

Al segle XX l'aterosclerosi va ser reconeguda com una de les principals causes de mort, perquè ell és la causa d'infart de miocardi i accident cerebrovascular. Durant molt temps va ser errònia opinió dels metges que l'aterosclerosi - és irreversible i el procés d'envelliment natural del cos. El descobriment de les estatines va ser una revolució en el món de la medicina: tenien una potent propietat holesterinsnizhayuschim. Els resultats dels estudis duts a terme dins dels 5 anys, van ser els següents indicadors:

• Reducció en el colesterol LDL (colesterol dolent) en un 35%.
• Augmentar el nivell de HDL (colesterol bo) 8%.
• La reducció d'ictus en un 30% i atacs cardíacs en un 42%.

Les estatines - fàrmacs que acceleren i regulen la síntesi de colesterol en el cos, redueixen la seva concentració mitjançant la inhibició de la reductasa de MMC-CoA.

prescriure estatines

Segons els estudis, després de prendre els medicaments es va observar una dinàmica positiva en pacients amb malaltia coronària crònica. L'evidència que existeixen els efectes positius de la teràpia amb estatines en altres patologies i malalties, no. No obstant això, aquestes eines no només són terapèutics, sinó també preventiva. Atès que les estatines - fàrmacs que redueixen el colesterol, se'ls assigna a les persones que pertanyen a aquestes categories:

• Els individus amb hipercolesterolèmia familiar homozigòtica, que no és susceptible de tractament amb fàrmacs hipolipemiants.
• Els pacients que pateixen de la malaltia isquèmica del cor, independentment del nivell de colesterol.
• Els pacients que han patit un infart de miocardi i l'angina de pit.
• Els pacients amb síndrome coronària.
• Els diabètics per controlar els nivells de colesterol en sang.
• Els pacients que pateixen d'hipertensió essencial en risc de malaltia cardiovascular.
• Els pacients que pateixen de lesions vasculars ateroscleròtiques. Tals malalties inclouen l'aterosclerosi dels vasos cerebrals dels membres inferiors, les artèries renals i la presència de plaques ateroscleròtiques en l'artèria caròtida.
• Les persones que no pateixen de malalties cardiovasculars, però amb alts nivells de colesterol a la sang.

Les estatines - medicaments que es troben entre els millors mitjans de prevenció en la lluita contra les malalties del sistema cardiovascular. Segons les estadístiques, en els països on l'augment de les vendes d'aquests medicaments, la taxa de mortalitat per malalties associades amb nivells alts de colesterol a la sang redueix considerablement.

"Per a" i "en contra"

Així estatines. Què és i el molt que es necessiten - hem considerat anteriorment. Però els metges opinió sobre aquests medicaments és ambigua. No és raonable "per" i "en contra" respecte a aquests fàrmacs. Malgrat el fet que els eslògans publicitaris prometen lliurar a la població de l'aterosclerosi i la malaltia implica tot això, les estatines no són sempre ni en cap mesura útil. Especialment controvertit és la qüestió de quan són les persones grans: en primer lloc, les estatines - drogues, de manera que el preu és acceptable per a tothom; En segon lloc, els efectes adversos poden causar més mal que bé quan es prenen medicaments com a profilaxi. Amb base en els resultats dels assaigs clínics realitzats per diferents institucions, els experts diuen el següent:

• L'ús d'estatines com a mesura preventiva, reduint el risc d'atac cardíac o accident cerebrovascular, és de fet alt, però els efectes secundaris estan obligant els metges a pensar abans de assignar-les als pacients que no s'han enfrontat prèviament amb malalties del cor.
• Especialment prescriure estatines acuradament a les persones que tenen símptomes de cataractes o que ja pateixen la malaltia. Segons les estadístiques, l'administració de fàrmacs augmenta el risc de cataractes en un 52%.
• Això també s'aplica a les persones d'edat avançada que pateixen de diabetis. El tractament amb estatines estimula el desenvolupament de cataractes a 5,6 vegades més ràpid.

Però, però, els nous medicaments amb estatines utilitzades en la pràctica mèdica més i portar el seu propi benefici. Un metge amb experiència ha d'aconsellar al pacient abans de prescriure el tractament amb aquests fàrmacs, en els següents temes:

• Les estatines - què és?
• Què esperar de prendre drogues: tractament i prevenció positius.
• Els efectes secundaris i els efectes de la droga.
• Igual que en quina dosi a prendre el medicament.

Les estatines i el colesterol: l'altra cara

Medicació baixar els nivells de colesterol a la sang resulta en un canvi d'altres indicadors en el cos:

• Les estatines redueixen la producció de colesterol no només, sinó també el seu predecessor - mevalonat. Ell és la font de moltes substàncies importants que realitzen funcions biològiques en el cos. El desavantatge d'aquestes substàncies pot conduir a altres malalties.
• A nivells baixos de colesterol pot ser més perjudicial que alt: que condueix a un major risc de càncer, anèmia, trastorns del sistema nerviós i el fetge.
• Segons una investigació realitzada en els EUA, l'augment dels nivells de colesterol desencadenen un baix contingut de magnesi en el cos. La seva deficiència condueix a l'angina, la hipertensió, la diabetis i el desenvolupament d'arítmies.
• El colesterol "dolent" participa activament en la reparació dels teixits a nivell cel·lular. Les estatines poden inhibir aquesta funció, el que porta a miàlgia (debilitat, edema, dolor muscular) i fins i tot la distròfia muscular.

efectes secundaris

estatines danys en els seus expressades secundaris a llarg recepció de tals fenòmens:

• Reaccions al·lèrgiques: picor, erupció cutània, urticària, anafilaxi, eritema multiforme, síndrome de Lyell.
• Aparell digestiu: diarrea, nàusees, vòmits, hepatitis, pancreatitis, icterícia.
• Cossos de l'hematopoesi: trombocitopènia.
• Sistema nerviós: marejos, parestèsia, amnèsia, neuropatia perifèrica, malestar, debilitat.
• Sistema musculoesquelètic: rampes, mal d'esquena, artritis, miasis.
• Metabolisme: hipoglucèmia (disminució de sucre en la sang), el risc de diabetis.

L'ús a llarg termini de les estatines pot conduir a insomni, mal de cap, impotència, augment de pes o l'anorèxia.

Alguns principis de l'estatina d'elecció

Si, després que tots els "pros" i "en contra" es va prendre la decisió d'assignar una estatina, val la pena considerar algunes de les característiques: compatibilitat amb altres fàrmacs i la presència de malalties cròniques.

• La teràpia amb estatines amb medicaments per a la gota, la diabetis i la pressió arterial alta pot causar el risc de miopatia dues vegades.
• En les malalties cròniques del fetge ha de prendre medicaments amb característiques de seguretat addicionals. Aquest rosuvastatina dosi baixa i pravastatina ( "Pravaksol"). Al costat d'ells està estrictament prohibit prendre antibiòtics i l'alcohol.
• En constant dolor en els músculs o durant l'exercici, que pot provocar danys en el teixit muscular, és recomanable prendre pravastatina.
• Amb extrema precaució prescriure medicaments als pacients amb malaltia renal crònica. Per descomptat que no es pot utilitzar tòxic per als ronyons estatines: nomenar medicaments fluvastatina - "Lescol Forte", atorvastatina - "Lipitor".

Si el propòsit de rebre una estatina - una baixa densitat per reduir el colesterol, que es pot utilitzar en combinació amb àcid nicotínic. agents ideals inclouen rosuvastatina o atorvastatina.

La nomenclatura de les estatines

Sobre la seva activitat estatines per reduir el colesterol són dividits en 6 grups:

Les estatines (productes nom que la llista a baix) són seleccionats i nomenats pel metge, basant-se en el nivell de colesterol a la sang.

rosuvastatina

La dosi diària mitjana és de 5-10 mg de rosuvastatina. Per als pacients greument malalts en el tractament de la hipercolesterolèmia familiar, una dosi diària de fins a 40 mg. També és el màxim. droga sintètica.

pravastatina

La pravastatina tarifa diària - és de 20-40 mg. La dosi màxima tolerada (80 mg) no es va utilitzar a causa de l'acció escrutini incomplets. drogues semi-sintètic.

atorvastatina

Atorvastatina - droga sintètica de la tercera generació. Entre la seva generació de les estatines són els més eficaços, per exemple, excedeix l'eficiència de mig fluvastatina. La teràpia inicial amb la recomanada 10-20 mg per dia. En absència de l'efecte desitjat de la dosi s'augmenta a 40 mg per dia. La atorvastatina utilitzada en la dosi de 80 mg per dia per al tractament de pacients amb síndrome coronària aguda. droga sintètica.

simvastatina

Simvastatina - un fàrmac semisintético que supera l'eficàcia de lovastatina es va duplicar. La dosi diària inicial és de 10-20 mg, en absència de l'efecte desitjat pot augmentar-se a 40 mg. La tarifa diària màxima permesa - és de 80 mg per dia.

fluvastatina

Synthetic fluvastatina preparació administrada en una dosi de 20-40 mg al dia, però la dosi òptima - 80 mg per dia. Es prescriu per als pacients que reben agents citotòxics després d'un trasplantament d'òrgans.

lovastatina

Lovastatina - l'única estatina natural. Extret del fong Aspergillus Terreus. La dosi inicial - 20 mg per dia. S'utilitza un cop, a la nit, després del sopar. En alguns casos, la tarifa diària va augmentar a 40 mg per dia. Gairebé mai s'utilitza en la pràctica clínica a causa de l'aparició de productes analògics més avançades.