Medicina "ciclofosfamida": instruccions d'ús, preu, anàlegs, productor i comentaris

"Ciclofosfamida" és un compost alquilant. Aquest agent antitumoral de drogues. Es produeix com una pols cristal·lina blanca o gairebé tals. Més detalls sobre aquesta droga.

"Ciclofosfamida" - productor

Fer la droga a l'empresa russa JSC "Bioquímica". Es troba situat a la ciutat de Saransk al carrer Vasenko, d. 15A.

cost de la

pot comprar la pols №1 «La ciclofosfamida" en qualsevol farmàcia. El seu preu és d'uns 90-98 rubles.

Les formes de medicaments

A partir d'aquesta pols, la solució és preparada. Es pretén per a administració intramuscular i intravenosa

composició característiques

La composició de cada vial amb la pols inclou substància tipus actiu anomenat "ciclofosfamida". Cert és el seu número. conté a saber, "ciclofosfamida" 200 mg d'aquesta substància per vial. Aquest medicament no hi ha excipients.

Descripció de l'acció farmacològica

Sobre la base de les instruccions d'ús, "ciclofosfamida" - és un fàrmac citostàtic alquilant. La seva composició química és similar a substàncies com ara mostassa de nitrogen. Pharmacological efecte "ciclofosfamida" és implementar la reticulació tipus transversal entre brins d'ADN i ARN. També aquesta preparació promou la inhibició de la síntesi de proteïnes.

"Ciclofosfamida" - anàlegs

En aquest cas, recollir els fons que responen a la quarta categoria de codi ATH. Bastant peculiar és la "ciclofosfamida". Els anàlegs d'aquesta droga que hi ha un nombre considerable. Els més comuns són:

1. "Endoxane".
2. "La ifosfamida".
3. "Alkeran."
4. "HOLOXAN"
5. "Ribomustin".
6. "Leykeran".

La selecció de cadascuna de les preparacions fetes pel metge de manera individual. En aquest cas, es tenen en compte els components de salut i de tolerància.

En alguns casos, una?

Anem a considerar aquest punt amb més detall. Molt peculiar és l'ús d'un fàrmac tal com "ciclofosfamida". Instruccions d'ús en aquest sentit és una eina indispensable. S'afirma que el fàrmac es mostra en els següents casos:

1. Si experimenta leucèmia limfocítica crònica i aguda.
2. En presència de mieloma múltiple.
3. Si els símptomes del limfoma no Hodgkin.
4. En el cas de micosis fungoide i el retinoblastoma.
5. En presència de la malaltia d'Hodgkin i càncer d'ovari i de mama.
6. Quan la manifestació de símptomes del neuroblastoma.

A més de tot això, el fàrmac s'utilitza en combinació amb altres fàrmacs agents antitumorals per al tractament de les següents condicions:

1. Quan els tumors de cèl·lules germinals.
2. El càncer de bufeta i pulmó.
3. Sarcoma de tipus de teixit tou.
4. En el cas de la pròstata i el càncer de coll uterí.
5. Quan el sarcoma d'Ewing.
6. En el cas dels tumors de Wilms.
7. Quan retikulosarkome.

També preparació tal com "ciclofosfamida", les respostes que són positives, és eficaç com una mena d'agent immunosupressor amb manifestació progressiu de les malalties autoimmunes. En aquest cas significa que l'aparició de l'artritis psoriàsica i reumatoide, anèmia hemolítica autoimmune, col·lagen, síndrome nefròtica. També aquests mitjans suprimeix reacció de rebuig de l'empelt.

contraindicacions

"Ciclofosfamida" té certes contraindicacions. No es pot utilitzar:

1. Durant el període de lactància i l'embaràs.
2. En marcat violació de la funció de la medul·la òssia.
3. Si els símptomes d'hipersensibilitat.
4. Quan retard de la micció.
5. En presència d'infeccions actives.
6. Durant la manifestació de la cistitis.

La precaució és necessària "ciclofosfamida", anàlegs dels quals són a la llista anterior, administrat en certs casos. És a dir, en la presència de les següents malalties:

1. Nefrourolitiaza.
2. malaltia cardíaca greu, fetge i ronyó.
3. Gota.
4. Tumor infiltració de cèl·lules de moll d'os.
5. Adrenalectomia.
6. Supressió de la funció de la medul·la òssia.

Descripció dels efectes secundaris

"Ciclofosfamida", sinònims (anàlegs) que s'especifiquen anteriorment, poden contribuir a l'aparició dels efectes secundaris següents:

1. El sistema digestiu es pot manifestar símptomes com vòmits, nàusees, anorèxia, malestar, estomatitis, dolor a la zona abdominal, diarrea o restrenyiment. També són coneguts casos individuals d'icterícia i colitis hemorràgica.
2. A les manifestacions sistema hematopoètic es van observar neutropènia, anèmia, trombocitopènia, leucopènia. En el dia 7-14 de recepció pot disminuir lleugerament el nombre de plaquetes i leucòcits.
3. A les manifestacions cutànies de alopècia observats. Fer créixer el cabell de nou després de fàrmacs completa. A més, durant el tractament es pot produir en l'erupció de la pell. També pot haver-hi presència de pigmentació de la pell i de les ungles canvis.
4. En el sistema cardiovascular quan s'administren altes dosis de fàrmac durant un llarg període de temps pot ser una manifestació de cardiotoxicitat. És important recordar. A més, es va observar l'aparició de casos complexos, i de vegades fatals, de la insuficiència cardíaca. Això és degut a l'ocurrència de tipus miocarditis hemorràgica.
5. En el tracte urinari pot causar necrosi dels canals renal (incloent la mort), cistitis o uretritis hemorràgic, fibrosi de la bufeta urinària. En rars casos, l'aplicació d'altes dosis de fàrmac pot produir nefropatia, la hiperuricèmia i la funció renal. es pot produir la presència de cèl·lules epitelials en l'orina.
6. En el sistema respiratori pot ser una manifestació de la fibrosi pulmonar intersticial.
7. Els trastorns del sistema reproductiu poden ocórrer oogènesi i l'espermatogènesi, i l'esterilitat. Últim símptoma en alguns casos pot ser irreversible. La majoria de les dones en l'aplicació de l'agent va observar el desenvolupament de l'amenorrea. Després del tractament, la regularitat de la menstruació generalment es recupera. Els homes que prenen el fàrmac poden conduir a l'aparició de oligospermia o azoospèrmia, així com diversos graus d'atròfia testicular.
8. En aquest cas es pot observar i reaccions al·lèrgiques. Això és una manifestació d'una erupció cutània, pruïja, urticària, reaccions anafilàctiques.
9. També en aquest cas pot ser l'aparició d'efectes secundaris. Ie sang a la pell facial, enrogiment, tumors secundaris malignes, sudoració excessiva, mals de cap.

formes d'interacció

Quan es rep aquest fàrmac, alguns elements que contribueixen a l'oxidació microsomal en el fetge, poden implementar procés induït metabolisme microsomal de ciclofosfamida. Això condueix a certs factors. És a dir, a una gran formació alikiliruyuschego metabòlits de tipus. Això redueix el període per al qual la vida mitjana de la ciclofosfamida es porta a terme, i també augmenta la seva activitat. Ciclofosfamida, que es perllonga notablement i inhibeix l'activitat de la colinesterasa, reforça l'acció de la succinilcolina. sinó que també ajuda a reduir o alentir el metabolisme de la cocaïna. Com a resultat, l'augment o augment de la durada del seu efecte i augmenta el risc d'efectes tòxics. Això té un efecte negatiu en tot l'organisme. A més, l'aplicació simultània de al·lopurinol pot contribuir als efectes tòxics sobre la medul·la òssia.

Quan es coadministra amb al·lopurinol ciclofosfamida, colquicina, probenecid, sulfinpirazona pot necessitar dosis de correcció protivopodagricakih medicaments tipus en el tractament de la gota i la hiperuricèmia. A més, quan aquest augment pot manifestar risc nefropatia que s'associa amb augment de la producció d' àcid úric utilitzant ciclofosfamida.

L'última substància pot causar un augment en l'activitat anticoagulant. Des d'aquesta síntesi en el fetge disminueix factors que promouen la coagulació de la sang i l'alteració de la producció de plaquetes. No obstant això, també pot ocórrer una disminució de l'activitat anticoagulant a través d'un tipus de mecanisme desconegut.

La ciclofosfamida millora la cardiotoxicitat de daunorubicina i doxorubicina. Altres agents immunosupressors (clorambucil, azatioprina, tacrolimus, corticosteroides, mercaptopurina, etc.) poden augmentar la possibilitat d'infeccions secundàries i tumors.

L'ús simultani de lovastatina en pacients amb trasplantament de cor pot augmentar el risc de malalties com ara rabdomiòlisi i insuficiència renal aguda.

Si en combinació amb aquest fàrmac s'usa fàrmacs mielosupresores o teràpia de radiació, és possible inhibició additiu manifestació de la funció de la medul·la òssia.

L'administració simultània de citarabina en altes dosis amb un material tal com la ciclofosfamida, en la fase preparatòria per a procés de trasplantament de moll d'os condueix a la miocardiopatia amb l'augment de l'aparició de freqüència de la mort.

Els criteris principals

En la sol·licitud es té en compte el següent:

1. Durant el tractament amb aquesta droga ha d'efectuar regularment una anàlisi de sang per avaluar el grau de mielosupressió. És particularment necessari parar atenció a la quantitat de plaquetes i neutròfils.
2. També ha de duu a terme regularment una prova d'orina per detectar la presència de glòbuls vermells. La seva presència pot contribuir al desenvolupament de malalties com ara la cistitis hemorràgica. Després de la detecció d'un tractament amb tals símptomes "ciclofosfamida", el preu dels quals està indicat anteriorment, ha de detenir.
3. Com el nombre de plaquetes (menys de 100.000 / ml) i / o glòbuls blancs (<2500 / l) que rep l'eina ha de ser detingut.
4. Quan es produeix la infecció en el període de la teràpia de drogues, aquest tractament ha de ser interromput o interromput. Ja sigui en el cas de rebre la dosi ha de ser reduïda. Els homes i les dones durant el procés de tractament, "ciclofosfamida" és necessari l'ús de mètodes anticonceptius fiables.
5. Durant el tractament amb aquest fàrmac que hagi d'abstenir de l'alcohol.
6. En el cas en què el temps transcorregut deu primers dies després de l'operació, que es va dur a terme sota anestèsia general, i el pacient es prescriu "ciclofosfamida", el preu dels quals està indicat anteriorment, ha de notificar a l'opció de venda anestesiòleg.
7. Pacient després que es va dur a terme la adrenalectomia, cal dur a terme la celebració d'un ajust de la dosificació com els corticosteroides, que s'utilitzen per al procés de la teràpia de reemplaçament, i un tal medicament, com un tractament "ciclofosfamida".

precaucions necessàries

La recepció de la droga és possible només sota la supervisió d'un metge que tingui experiència en la quimioteràpia. També ha de ser estricte compliment del règim de dosificació. Això s'ha de fer sobretot en la teràpia de combinació. A més, no cal gastar la propera duplicació de la dosi si l'anterior s'ha perdut. En la preparació d'aquest medicament per a ús en lactants no es recomana utilitzar diluents que contenen alcohol benzílic. Ja que això pot conduir al desenvolupament de síndrome tòxica fatal. És a dir, a l'aparició de acidosi metabòlica, depressió del SNC, insuficiència respiratòria, insuficiència renal, hipotensió, convulsions, hemorràgia intracranial.

Durant tot el curs del tractament es recomana dur a terme una transfusió de sang (1 cop per setmana 100-125 ml). Això s'ha de fer per al propòsit de la prevenció de malalties com ara la hiperuricèmia i la nefropatia, que és causa de la formació de majors quantitats d'àcid úric. Aquests símptomes sovint es produeixen al començament del període de tractament. També, dit abans de la teràpia de drogues i durant 72 hores després de l'administració es recomana per a realitzar una determinada ingesta de líquids (al voltant de 3 litres per dia), l'ús de al·lopurinol (en casos especials), i mitjans que van fer orina alcalina. Per a la prevenció de manifestacions de cistitis hemorràgica és sovint necessari dur a terme el buidatge de la bufeta i a prendre "UROMITEKSAN". Si hi va haver signes inicials de la malaltia, la cura aquesta preparació ha de ser detingut fins a la completa eliminació de qualsevol símptoma.

Per atenuar els fenòmens dispépticos tipus pot prendre ciclofosfamida dins el primer dia en petites dosis. alopècia total o parcial, que pot ocórrer durant el tractament és reversible i després del curs és funció de la creixement normal del pèl reduït. No obstant això, el seu color i estructura poden estar subjectes a canvis.

Si teniu calfreds, febre, tos o ronquera, mal a la zona baixa de l'esquena o al costat, micció dolorosa o difícil, hemorràgia o sagnat, femta negra, sang a la femta o l'orina ha de consultar immediatament a un metge.

La possibilitat de trombocitopènia, el que porta a la necessitat d'atenció especial durant activitats com ara procediments invasius i procediments dentals. S'ha d'inspeccionar periòdicament la pell i les membranes mucoses i el lloc intravenosa. Això és per tal de detectar signes de sagnat. També cal limitar la freqüència de la punció venosa i es neguen injecció intramuscular. Cal controlar el contingut de sang a la femta, vòmit, orina. Aquests pacients amb extrema precaució de dur a terme procés d'afaitat, manicura, dentifricis, escuradents de dents, etc. Espais Alhora, han de ser estrictament evitats caigudes i altres lesions. També es prohibeix l'àcid acetilsalicílic i l'alcohol que augmenten el risc de hemorràgia gastrointestinal. En aquest cas, cal implementar un programa de vacunació de retard (després de 3-12 mesos després de l'última terminació del curs de la quimioteràpia). És desitjable evitar el contacte amb els pacients infecciosos. Durant el tractament cal aplicar mesures anticonceptives adequades.

A l'comunicar-se amb dit fàrmac amb la mucosa o de la pell ha d'esbandir a fons amb aigua corrent la part de o amb el sabó, respectivament.

La lactància materna i l'embaràs

Hi ha una limitació particular en aquest sentit, que té la "ciclofosfamida". Instruccions indica que contraindicat és l'ús d'aquest medicament durant l'embaràs. En aquest cas, la categoria d'impacte en el fetus denotat «D» per la FDA. Durant el tractament és necessari interrompre la lactància materna.

sobredosi

En aquest cas, hi ha certs matisos. La presència d'un antídot específic amb una sobredosi d'aquesta formulació és desconeguda. És un fet fiable. En la sol·licitud de sobredosi ha d'implementar mesures de suport, incloent-hi el tractament apropiat de les malalties infeccioses, així com les aparicions de cardíaca i / o mielosupressió.

les condicions d'emmagatzematge

En aquest sentit, es requereix certes condicions de preparació com ara "ciclofosfamida". Instruccions d'ús estipula que s'ha d'emmagatzemar a temperatures no superiors a 10 ° C en un lloc que és sec i protegit de la llum. En l'accés dels nens a què ha de restringir.

vida útil

Hi ha un cert període de temps durant el qual un fàrmac a tal es pot utilitzar com a "ciclofosfamida". Forma d'ús indica que la seva vida útil és de 3 anys. En aquest cas, ha de complir amb certes condicions. Es troba en el fet que estrictament prohibit l'ús d'aquest medicament després d'aquest període expira.

implementació

En aquest sentit, hi ha també una condició que és "ciclofosfamida". Instruccions per a l'aplicació indica que el fàrmac s'allibera només en farmàcies amb recepta mèdica.

conclusió

En aquest text, hi ha una gran quantitat d'informació útil. I només el que és un "ciclofosfamida", instruccions d'ús, el preu d'aquesta droga. No obstant això, cal tenir en compte que abans d'aplicar el medicament han de consultar a un metge qualificat.