Salut, Medicina
Mostra del pacient Rehberg rendeix un de diversos sposobobov, en el consell del doctor
Si sospita que alguns de la malaltia el metge li aconsellarà per fer l'anàlisi, que es diu la mostra Rehberg. Per tant determinar l'eficiència del flux de sang a través dels ronyons.
En preparació per a l'anàlisi, es recomana no realitzar activitats físiques, així com per donar el te, la cafeïna i l'alcohol. Aquests factors afecten els indicadors de resultats, i les precaucions simples asseguraran una imatge real de la capacitat de depuració dels ronyons.
Paul Rehberg va proposar per primera vegada per establir la taxa de filtració en els glomèruls de creatinina exògena en 1926. Mostra Rehberg mentre aparellat amb certes dificultats. dificultat tècnica era necessari introduir creatinina exògena per via intravenosa.
L'acadèmic Tareev simplifica el procediment proposant per trobar la velocitat en 1936
taxes de filtració glomerular de folgança (excretes) de creatinina endògena. A continuació, els científics van descobrir que la substància trobada en la sang en una quantitat constant. Per tant, la substància per via intravenosa per punxar va aparèixer poc pràctic. Ja que el procediment de determinació de la taxa de depuració de la sang al ronyó de creatinina endògena es diu com mostra Reberga i - mostra Reberga - Tareeva.
El mètode d'anàlisi es va desenvolupar en tres variants
1. El primer mètode és bastant informatiu. El procediment s'inicia en el matí quan el pacient es desperta, se li dóna a beure uns dos gots d'aigua. Després de 15 minuts, es va a orinar al vàter en el moment de finalitzar la micció registra l'hora exacta. El pacient torna al llit i en silenci es troba exactament 1 hora i després s'orina al recipient. Al final de la micció novament registra l'hora exacta. Així preparat 1 serveix per a l'anàlisi de materials
El pacient se'n va a dormir al llit, i exactament 1 hora orinar al recipient. Així obtingut 2 porció d'orina.
sonda Reberga comprèn el mostreig de sang venosa en una quantitat de 6-8 ml. La sang s'extreu al mig del procés de posar l'orina.
Al laboratori, el volum d'orina es va mesurar en cada recipient, aquest nombre es calcula com a líquid excretat pels ronyons durant 1 minut, indicador minuts anomenat diüresi. Determinat en cada mostra i la concentració de creatinina en plasma de sang presa. Per establir l'aclariment de creatinina endògena fórmula ús
F1 = (/ P U1) V1.
Per tant, la concentració del nombre de creatinina a l'orina selecciona primera porció (U1) dividits pel nombre de concentració de creatina detectat en el plasma (P), i el resultat es divideix per la diüresi minuts presa per la primera porció de l'orina (V1). S'obté un resultat - F1, que és el nombre de la taxa de filtració per a la primera part de l'orina.
La mateixa equació calcular F2, per a la segona part:
F2 = (/ P U2) V2.
L'experiència mostra que les dades obtingudes en la primera i segona mostra d'orina seran diferents entre si. Mostra Reberga en alguns casos complicats pel fet que la síndrome nefròtica augmenta l'excreció de creatina en els túbuls proximals. De vegades indicador patològicament secretada creatinina epiteli túbul interior és 30% de la concentració trobada en l'orina, el que supera en gran mesura els valors normals. Això vol dir que si els ronyons del pacient no funcionen capacitat bé, també sota la filtració glomerular, la patologia anàlisi no es pot mostrar.
2. Mostra Reberga segona realització presa en el volum d'orina diari. El pacient es desperta, la primera micció fa que el vàter, resta del temps que fa pipí al mateix recipient, l'última porció cau en el matí del dia següent. El material guardat en un refrigerador entre la micció. Si la tanca es porta a terme a casa, llavors després de les mesures del pacient última micció amb precisió el volum de tota la incontinència, emmagatzema el resultat, per exemple, diüresi diària de 1100 ml, el pes (del pacient) de 75 kg, l'altura (pacient) 170 cm Llavors l'orina es va agitar, assaig de repartiment part a. concentració mesura de creatinina, i la resta es va rebutjar. Fent referència orina al laboratori al mateix temps la donació de sang. D'acord amb la segona realització en què s'executa mostra Reberga. Norma varia depenent de l'edat i el gènere.
Si l'indicador assoleix un nivell de 140 ml / min, el metge té una sospita associada amb l'inici del desenvolupament de la diabetis, síndrome nefròtica, o hipertensió. Disminuir l'excretor funció renal fins 50-30 ml / min i tot seguit s'indica la insuficiència renal.
3. Tercera realització tanca material de mostra Reberga va celebrar fins científics i es divideix per 2, i després 3 porcions d'orina per dia.
Similar articles
Trending Now