ALT norma

Alanine aminotransferase (ALT) és un dels principals indicadors en la lesió de les cèl·lules hepàtiques i del múscul cardíac. Els indicadors principals per a l'ús d'ALT són el dany tòxic del fetge, els exàmens preventius i l'hepatitis viral.

ALT també és un enzim implicat en el metabolisme cel·lular dels aminoàcids. El nombre més gran és en els músculs renals, hepàtics, esquelètics i cardíacs. Atès que ALT es localitza principalment en el citoplasma de la cèl·lula, qualsevol dany al mateix comporta un augment del contingut o activitat d'aquest enzim.

En les malalties agudes o cròniques, es poden produir lesions orgàniques, que s'acompanyaran de necrosis de les cèl·lules de l'etiologia, que conduiran a l'alliberació de l'alanina aminotransferasa a la sang del focus de la lesió. El creixement inicial de l'activitat enzimàtica en l' infart agut de miocardi es produeix aproximadament entre 6 i 12 hores i coincideix amb el pic de l'activitat ALT.

El més característic és un augment de l'activitat d'alanina aminotransferasa a la sang en les malalties del fetge que s'acompanyen d'hepatitis o efectes tòxics. A més, l'enzim ALT serveix com a indicador de la gravetat de l'hepatitis A, B i C. Sense considerar l'etiologia, en l'hepatitis aguda, l'activitat ALT pot augmentar desenes de vegades i conduir a icterícia.

El major augment de l'activitat enzimàtica s'observa en l'hepatitis viral aguda. Amb un curs favorable de la malaltia, la normalització de l'activitat es produeix dins d'un mes. En el cas que aquest període es retarda, això pot indicar una transició de l'hepatitis aguda a la crònica.

En l'hepatitis crònica, la metafàsia hepàtica, el càncer de fetge, així com la mononucleosi infecciosa, s'observa un lleuger increment de l'activitat ALT. A més, l'activitat d'alanina aminotransferasa pot augmentar amb infart de miocardi, però en menor mesura, com a mínim en comparació amb l'aspartat aminotransferasa (AST). Per a proporcionar el diagnòstic més precís, es calcula el coeficient de Ritis, que és la proporció de l'activitat ALT a AST.

La norma AST ALT és d'1,3 ± 0,4. S'excedeix quan el múscul cardíac està afectat. Amb la necrosi de cèl·lules hepàtiques en l'hepatitis viral, ALT AST es redueix a 0.6-0.8. Aquestes xifres s'han tornat bastant esteses a Ucraïna i Europa, però segons alguns reactius, aquests indicadors poden variar lleugerament. Tot depèn del conjunt de reactius que determinen els enzims ALT i AST, així com dels laboratoris que solen aplicar la norma quan determinen les taxes de transaminases.

En l'hepatitis aguda, la taxa ALT s'excedeix més que AST. I amb infart de miocardi, l'última s'excedeix. Atès que la taxa ALT augmenta amb una dolència determinada, el coeficient de Ritis augmenta significativament. I amb l'hepatitis viral ALT, la norma torna en poques setmanes.

En adults i nens majors d'un any per als homes, és de 10 a 40 unitats per litre de sang, i per a dones - de 7 a 35 anys. Des del naixement fins a un any, la norma ALT en nens és d'entre 13 i 45 unitats per litre de sang.

Les indicacions per al propòsit d'aquesta anàlisi solen ser diagnòstic de malalties hepàtiques, diagnòstic diferencial, anàlisi de donants, estudis en el focus de l'hepatitis viral, patologia miocárdica i malalties dels músculs esquelètics.

El nivell ALT s'ha de mesurar amb un estómac buit al matí, ja que durant el dia el coeficient pot canviar. L'indicador es pot augmentar si el pes corporal supera la norma.

L'estudi sobre ALT es realitza de manera bioquímica utilitzant sèrum sense traces d'hemòlisi en un tub especial amb una tapa vermella o en un tub de plàstic amb un cargol. El sèrum s'emmagatzema durant no més d'un dia.