Aplàsia (agenèsia) de ronyó: Causes, símptomes i característiques de tractament

Sense el sistema excretor és impossible imaginar la feina del cos humà. Un dels seus components són els ronyons. Aquest aparellat d'òrgans, la tasca principal dels quals està en una derivada de líquid i elements solubles en aigua. També està implicat directament en el metabolisme i la regulació de l'equilibri àcid-alcalí. El cos és absolutament persona sana hi ha dos ronyons. En 2,5% dels nounats són vicis. I encara que és rar, però no va trobar renal anormal.

Quina és l'aplàsia (agenèsia) de ronyó?

Causes, símptomes i tractaments per a aquestes malalties rares es discutiran més endavant. En primer lloc, cal comprendre el que s'entén per aquests termes.

En diversos llibres de referència mèdica es pot trobar una barreja dels dos conceptes de "aplàsia" i "agenèsia". Hi ha alguna diferència entre ells? Agenèsia - una completa manca d'un o dos dels dos ronyons. Aquesta patologia és innata. Al lloc del cos que falta no és ni tan sols els rudiments de teixit renal. Aplàsia - un fenomen en el qual en la cavitat retroperitoneal és només bri de teixit connectiu. En altres paraules, és poc desenvolupat ronyó no és capaç de realitzar la seva funció.

A la pràctica clínica, tant i fa forma de la malaltia que es troba en els nens. I de fet, i en un altre cas, un cos complet està absent. les estadístiques de malalties individuals també es proporcionen. Se sap que les anormalitats renals representen aproximadament el 7-11% de totes les patologies del sistema genitourinari.

informació històrica

agenèsia renal s'ha conegut la humanitat des de l'antiguitat. Aquesta malaltia fins i tot Aristòtil esmenta en els seus escrits. Va sostenir que si hi ha animal sense un cor no pot, sense els ronyons o la melsa - completament. En el Renaixement, aquest problema es va interessar pel científic belga Andreas Vezaly. El 1928, el metge conjunt Sokolov Soviètica per identificar la seva prevalença entre la població. Des de llavors, els investigadors han assignat diverses formes aplàsia (agenèsia), cadascun dels quals té el seu propi quadre clínic i la predicció.

tipus agenèsia

Hi ha diverses classificacions de la malaltia. La principal distingir la malaltia del nombre de cossos.

1. A la part dreta agenèsia renal (codi ICD-10 - Q60.0). Aquesta forma de la malaltia es diagnostica amb més freqüència en les dones. En general, des del naixement ronyó dret és especialment vulnerable. Es troba per sota de l'esquerra i es considera menys mòbil. En la majoria dels casos, totes les funcions assumeix aparellat òrgan, i la persona no està experimentant molt malestar.
2. -Agenesia renal unilateral esquerra. Aquesta forma de la malaltia és rara i porta bastant difícil. El ronyó dret és menys funcionalitat. No és adequat per al treball compensatori.

També hem de considerar la agenèsia bilateral. Per a aquesta varietat de la malaltia es caracteritza per l'absència d'ambdós dels dos cossos. Sota els seus nens rarament sobreviuen. Després del naixement immediatament necessiten trasplantaments. El que té el codi d'agenèsia renal bilateral? ICD 10 inclou la patologia sota Q60.1 codi.

formes aplàsia

Aquesta anomalia renal és només un sol costat. El procés patològic pot ser distribuït únicament en el cos costat esquerre o dret. Així teixit fibrós ronyó generalment representat en forma rudimentària, però sense la pelvis, conductes i glomèruls.

Les causes de la malaltia

No hi ha consens sobre les causes de la agenèsia renal en els nadons no existeix. Els metges han expressat diferents punts de vista. Alguns veuen un enllaç patologies amb una predisposició genètica. Altres neguen aquest fet.

estudi a llarg termini de la malaltia, i nombrosos estudis han permès identificar una sèrie de factors, la presència del que augmenta la probabilitat de la seva ocurrència. Aplàsia o ronyó fetal agenèsia possible en els casos següents:

1. L'alcoholisme crònic, l'ús d'alcohol durant l'embaràs.
2. La diabetis en el futur les mares.
3. A les malalties víriques / infeccioses en el primer trimestre.
4. L'ús incontrolat de medicines, una dona durant més de 9 mesos.

Els ronyons comencen a formar-se en el fetus des de la cinquena setmana de la seva vida al ventre matern. Aquest procés continua durant tot l'embaràs. No obstant això, els més perillosos són el 1r i 2n trimestres. En aquest moment, la probabilitat de desenvolupar la malaltia, sempre que l'impacte dels factors desfavorables, és bastant alta.

El quadre clínic general

Aplàsia o agenèsia del ronyó poden ser un temps molt llarg no es manifesta. Algunes mares durant l'embaràs no van als EUA, i després de l'aparició del nadó es descuida anàlisi. Com a resultat, les persones ni tan sols són conscients dels problemes de salut existents. Aprèn el diagnòstic desagradable llarg dels anys. Com a regla general, durant els exàmens de rutina a l'escola o en l'ocupació. En aquest cas, un ronyó sa es fa càrrec de fins al 75% de les funcions de l'òrgan que falta o mal funcionament. Per tant, un no se sent cap molèstia.

De vegades anomalia renal comença a mostrar al nen en els primers dies de vida. Entre els principals símptomes dels metges de patologia aïllats:

• diversos defectes facials (inflor, nas ample i plana);
• un gran nombre d'arrugues en el cos;
• envoltar l'estómac;
• sota posició de les orelles;
• deformació de les extremitats inferiors;
• compensat disposicions de certs òrgans interns.

Quan es diagnostica agenèsia renal del nen, la malaltia sol anar acompanyat d'un desenvolupament anormal dels òrgans reproductius. Per exemple, les noies van revelar úter bicorne, atrèsia vaginal. Els nois van trobar l'absència de conductes deferents. En el futur, aquest tipus de problemes pot ser complicat per la impotència o fins i tot infertilitat.

mètodes de diagnòstic

Adult sempre va posar el diagnòstic "agenèsia renal" discapacitat. Primer, però, ha de passar un examen exhaustiu. Durant la reunió, el metge recull la història clínica del pacient, estudia la seva predisposició hereditària. poden ser necessaris altres mètodes d'investigació per confirmar el diagnòstic preliminar:

• Estats Units.
• Urografia amb agent de contrast;
• angiografia renal;
• CT.

Per determinar l'absència o ronyó hipoplàsia fetal per ultrasò. Ja en el primer estudi de revisió, que s'assigna a la setmana 12-14 º, l'especialista pot confirmar la patologia. Després d'això, la dona li assigna necessàriament la projecció addicional per a les malformacions associades.

teràpies mèdiques

L'única forma de la malaltia, que en realitat representa un perill per a la vida - és una agenèsia renal bilateral. Molt sovint la fruita amb aquest diagnòstic moren encara a l'úter o durant el part. A més, la probabilitat de mort en els primers dies de vida és molt alt a causa de la insuficiència renal.

A través del desenvolupament de la medicina perinatal avui en dia tenen l'oportunitat de salvar un nen amb aquesta patologia. Per això, en les primeres hores després del naixement d'una operació de trasplantament d'òrgans, i després fer hemodiàlisi periòdica. Aquesta forma de tractar la malaltia és real i s'utilitza en la pràctica en grans centres mèdics. No obstant això, al principi hauria de ser organitzat diagnòstic diferencial ràpid i excloure altres malformacions de l'aparell urinari.

agenèsia renal unilateral té un pronòstic favorable. Si el pacient a la malaltia no es complica per símptomes desagradables, és suficient per revisions anuals i prendre les proves necessàries. També cal anar amb compte d'un ronyó sa. recomanacions detallades han de donar el metge tractant. Com a regla general, que inclouen el compliment de la dieta amb l'excepció d'aliments salats i agudes, renunciar als mals hàbits.

Aplàsia no tractada de forma especial. No obstant això, no pot prescindir de recomanacions preventives per enfortir el sistema immunològic. Cal menjar bé, evitar malalties infeccioses i virals. També es recomana a deixar de fer exercici seriós.

En procés patològic greu poden requerir diàlisi o fins i tot un trasplantament d'òrgans. En tots els altres casos, la teràpia ha d'adaptar individualment a la naturalesa de la malaltia i el quadre clínic general.

maneres de prevenir

Aplàsia i ronyó agenèsia codis en ICD-10 són diferents. No obstant això, aquestes dues malalties causen preocupació entre els futurs pares. És possible evitar que es produeixin?

Si s'exclou una predisposició genètica a les malalties, les mesures preventives són bastant simples. Fins i tot en l'etapa de planificació, la dona embarassada ha de començar a controlar la seva salut (menjar bé, abandonar els mals hàbits, participar en activitats esportives factibles). Tals recomanacions han de ser seguides d'un nadó concepció reeixida.

Si no pot evitar el desenvolupament d'una patologia, cal prendre mesures per a la seva eliminació. Quan hi ha una agenèsia simètrica retard en el desenvolupament fetal bilateral, oligohidramnios. En cas de detecció d'anomalies abans de les 22 setmanes de gestació es recomana la seva terminació per raons mèdiques. Quan la dona de la va rebutjar, utilitzat tàctiques conservadores obstètriques. Val la pena assenyalar que, en absència de ronyó unilateral pot ser una vida plena. Cal només ocasionalment sotmetre a revisions preventives i exàmens.