Bacil de la tuberculosi: quantes vides, segons ha informat? Què és la tuberculosi?

Tuberculosi - una malaltia insidiosa que afecta no només als adults, sinó també als nens. Per micobacteris activitat de la malaltia resultant (bacil de Koch) en el cos humà. En el tractament de patologies aplicades quimioteràpia de múltiples components, que pot durar fins a sis mesos o més. En 50% dels casos, la manca de tractament, la malaltia acaba en la mort. Quin és el bacil de la tuberculosi de Koch, la forma en què es fica en el cos humà i com prevenir el desenvolupament de malalties - aquestes preguntes es tracten en aquest article.

El concepte de micobacteris

Tuberculosi - una malaltia infecciosa causada per Mycobacterium grups són Mycobacterium tuberculosi (MBT). Aquest tipus de bacteris és sovint anomenat bacil de la tuberculosi - pel nom del científic alemany Roberta Koha. La ciència sap que prop de 74 espècies de micobacteris es troben a terra, l'aigua, els animals i les persones. He de dir que els ceps de la tuberculosi causada per diferents tipus de micobacteris difereixen entre si.

bacil de la tuberculosi té una funda de protecció especial, que ajuda als bacteris per sobreviure en el medi ambient. MTB és recte o forma lleugerament corbada, fix, no forma espores o càpsules, es propaga molt lentament una divisòria elemental en dues cèl·lules, el cicle de divisió de 14-18 hores. Per regla general, la reproducció es produeix de dues maneres - per potència, menys de ramificació.

Mycobacterium dimensions insignificants: diàmetre varia entre 0,2-0,6 m, longitud - 1-10 micres. bacil de la tuberculosi pertany als fongs a causa de la seva similitud es mostren en el mateix consum d'oxigen. MTB colònia lentament (dins de 34-55 dies) creixen en un medi sòlid, té una superfície rugosa, dèbilment pigmentada - 1 rosa-taronja o llet.

L'estructura de les cèl·lules de MTB

Les cèl·lules bacterianes de bacil tuberculós consten dels següents elements:

• paret cel·lular - format amb diverses capes, Mycobacterium protegir contra l'atac mecànic i químic; Proporciona una mida constant i la forma de les cèl·lules (per cert, una part de la contenció comprèn una substància cerosa, gras);
• citoplasma bacterià amb inclusions granulars;
• membrana citoplasmàtica;
• substància nuclear, dins de la qual un ADN circular.

MBT és molt resistent a les influències ambientals i llarg conserva la seva viabilitat. Quantes vides bacil de la tuberculosi? Mycobacteria pot existir: fins a 7 anys en el lloc humit i fosc a una temperatura de 23 ° C; fins a 12 mesos en un lloc fosc i sec; fins a 6 mesos a terra; a 5 mesos en aigua; fins a 3 mesos en els llibres; fins a 2 mesos en la pols del carrer; fins a 2 setmanes en una llet de formatge; fins a un any a l'oli i el formatge. Mycobacterium tuberculosi no tenen por dels processos de descomposició i uns mesos pot existir enterrat en els cossos terrestres. No obstant això, els raigs directes del sol destrueixen l'OIT hores i mitja, els raigs ultraviolats - en uns pocs minuts. desinfecció amb clor davant bacillus durant 5 hores. Mycobacteria també sensible a peròxid d'hidrogen. Morts bacil de la tuberculosi per escalfament: durant 20 minuts a 60 ° C i durant 5 minuts - a 70 ° C.

MBT pot causar la malaltia després de dos a tres anys d'existència i asimptomàtica durant molt temps en el cos per iniciar la immunitat anti-TB.

Què és la tuberculosi?

Com es va assenyalar anteriorment, la tuberculosi - una malaltia infecciosa causada per Mycobacterium activitat. La major part de la malaltia es propaga per gotetes d'infecció d'una persona infectada a un contacte sa (tossir, esternudar, conversa). De vegades, la infecció pot ser la naturalesa de l'aliment (llet crua).

En risc - les persones que resideixen en àrees amb condicions sanitàries inadequades - presons, llars per a persones sense llar. Això inclou pacients amb sistemes immunes debilitats (persones amb VIH, els pacients de càncer). Els diabètics; nens petits; la gent gran; membres de la família que pateixen de tuberculosi; els fumadors; Les persones amb mala nutrició - aquestes categories de persones més sovint ataca el bacil de la tuberculosi. mètode de la potència requereix la ingesta obligatòria de vitamines i minerals per ajudar a restaurar la funció immune reduïda.

La incidència de la tuberculosi és causada per les característiques individuals de l'organisme, així com directament relacionada amb l'estat psicològic de la persona. D'acord amb l'edat requerida està dominat per un grup de persones de 18-26 anys d'edat.

La peculiaritat d'aquesta malaltia és que el bacil de la tuberculosi s'està convertint ràpidament resistent als fàrmacs, de manera que el mètode de tractament implica l'ús de diversos medicaments al mateix temps.

D'acord amb estadístiques de l'OMS, aproximadament un terç de la població mundial infectada amb el bacil de la tuberculosi, però un cos sa no permet l'Oficina de multiplicar. La patologia es produeix en el cos humà només sota condicions favorables per a aquesta - disminució de la immunitat. Cada any a causa de complicacions de la tuberculosi, mata prop de tres milions de persones al món. Dia Mundial de la Tuberculosi es porta a terme 24 de març.

ruta de transmissió de la tuberculosi

Hi ha quatre formes principals en què es propaga la tuberculosi pal:

• en l'aire quan micobacteris entren en l'aire amb les gotetes en tossir, esternudar pacient;
• alimentari - infecció es produeix a través del tracte gastrointestinal;
• contacte - infecció es produeix a través dels ulls de la conjuntiva (infecció de la pell és un fenomen rar);
• l'úter - infectats per la placenta malalta durant el part de la mare al nen.

En un sistema de respiració cos sa està protegit contra la penetració de moc micobacteris, que s'allibera per les cèl·lules especialitzades. No obstant això, amb la inflamació de les vies respiratòries, així com sota la influència de la "protecció" toxines no funciona. La probabilitat de la infecció pel alimentari depèn de la condició de la paret intestinal, la seva capacitat d'absorció.

Des bacil de la tuberculosi es troba fora de la cèl·lula i multiplica lentament el teixit durant algun temps conservar la seva estructura sana, però, Mycobacterium algun temps per entrar en el flux dels ganglis limfàtics ganglis i es va estendre per tot el cos. El més favorable per micobacteris són cossos amb microvasculatura desenvolupada (de pulmó, escorça renal, els departaments de trompes de Fal·lopi). Tan aviat com l'Oficina de penetrar dins les cèl·lules, que comencen a danyar la seva estructura i compartir.

anatomia patologia

En els òrgans afectats infecció es produeix la inflamació "fred", que condueix a la formació de la pluralitat granulomes - monticles són propensos a la degradació. La reacció del cos es mostra en unes poques setmanes després de la infecció. La immunitat cel·lular es forma després de dos mesos. La següent fase de desenvolupament del procés patològic es caracteritza per l'Oficina de creixement lent, la resposta inflamatòria es perd, però, l'agent causant de la focus inflamatori no s'elimina del tot.

bacil de la tuberculosi en el cos s'emmagatzema durant molt de temps, i una persona pot ser portadora de la vida de l'OIT. Amb el debilitament de la immunitat de la població de l'Oficina restant compartiran activament, fent que el desenvolupament gradual de la tuberculosi. El risc de desenvolupar la malaltia en la primera persona infectada és del 10% durant els dos primers anys després de la infecció. Amb el pas del temps disminuirà la probabilitat de malaltia.

Quan la immunitat debilitada de l'organisme no és capaç de resistir la propagació de cèl·lules dels bacteris que es produeix de manera exponencial. Per a la vida formada MTB entorn favorable especial en el qual els granulomes aïllats es combinen en un volum comú, per tant dir que la infecció primària passa a una fase de la tuberculosi clínica. La inflamació s'estengui a altres sistema funcional.

Formes i tipus de tuberculosi

Després de la patologia infecció es converteix en forma latent, és a dir. E. Molt sovint asimptomàtica. Només un de cada deu casos, entra en una fase activa. Coli TB afecta principalment els pulmons, però pot afectar a altres sistemes del cos.

Distingir dues formes de TB:

• oberta,
• tancat.

Quan la presència de la forma oberta de la bacil de la tuberculosi es detecta fàcilment en l'esput o en altres secrecions del pacient (orina, femta). L'incompliment de les precaucions d'higiene en aquesta forma pot conduir a la infecció dels altres. En la forma tancada de micobacteris no detectats, i els pacients no representen una amenaça per als altres.

Depenent del tipus de sistema funcional s'exposa al bacil de la tuberculosi, patologia classificada de la següent manera:

• tuberculosi pulmonar,
• la tuberculosi extrapulmonar.

Depenent de com la patologia s'ha estès en el cos, es distingeixen:

• tuberculosi latent,
• tuberculosi disseminada,
• la tuberculosi focal,
• pneumònia caseosa,
• tubercles
• tuberculosi fibro-cavernós,
• tuberculosi cirròtic,
• tuberculosi pleural, la laringe o la tràquea - un fenomen bastant estrany.

tuberculosi extrapulmonar afecta qualsevol altre organisme, de manera que la patologia es classifica en:

• tuberculosi CNS i les meninges - la malaltia afecta la medul·la espinal i el cervell, closca dura;
• sistema digestiu, en el que en general afecta prim i cec;
• Tuberculosi de l'esfera urogenital afecta els ronyons, tracte urinari, òrgans reproductius;
• estructures òssies;
• lupus;
• ulls tuberculosi.

Les manifestacions clíniques de la malaltia. la tuberculosi del sistema nerviós central

Com he esmentat anteriorment, a causa del fet que el bacil de la tuberculosi divideix molt lentament, trobant a la major brevetat de temps possible. Per tant la patologia temps pot manifestar-se, i més tard es va descobrir per accident durant les proves de tuberculina o fluoroscòpia. A més, de fet, no existeixen els signes específics de la malaltia. El fet que el cos és intoxicació, pot indicar pal·lidesa, fatiga crònica, o somnolència, apatia, un lleuger augment de la temperatura corporal (aproximadament 37 ° C), augment de la sudoració, pèrdua de pes, engrandiment dels ganglis limfàtics.

L'anàlisi de laboratori de la sang dels pacients amb tuberculosi detecta la deficiència de ferro, la reducció en el nombre de cèl·lules blanques de la sang. Més tard, quan la malaltia entra en una fase més activa, per unir-se als símptomes anteriors són clars signes de la patologia de l'òrgan afectat.

Si Mycobacterium afecta el sistema nerviós central, s'observa que el pacient, a més d'una temperatura alta, un trastorn del son, l'agressió, forts mals de cap, vòmits. Al final de la segona setmana de l'aparició dels primers signes de canvis es produeixen en les estructures de la membrana del cervell, que es caracteritzen per la tensió dels músculs del coll i la incapacitat per pressionar la barbeta cap al pit, estirar les cames tant com sigui possible. La zona de risc diabètics o portadors del virus d'immunodeficiència. No és una cosa poc comú en els antecedents d'aquesta patologia de trastorns mentals, així com alteració de la consciència, la sensibilitat, el moviment dels globus oculars.

A diferència de la malaltia en un ésser humà adult bacil de la tuberculosi en els nens causa en cas contrari la malaltia és més ràpida i severa, de vegades amb resultat de mort. Es justifica el sistema immunològic del nen principalment subdesenvolupat. Exposats a aquesta malaltia amb més freqüència que els nens que estan en condicions de manca d'higiene, la mala alimentació, excés de treball constant. bacil de la tuberculosi en els nens provoca símptomes específics del cos, de manera que els pares necessiten cridar l'atenció sobre vòmits, fatiga del nen, reducció de l'atenció, pèrdua de gana, pèrdua de pes, febre.

Tuberculosi d'altres sistemes funcionals

A més de les cèl·lules pulmonars i patologia del sistema nerviós central pot atacar a altres òrgans en el cos humà, com ara el sistema respiratori. Per tant, la pleuresia tuberculosa - la derrota de la membrana de la pleura que cobreix els pulmons. Aquesta patologia pot ser una malaltia independent, o es produeixen com a resultat de complicat sistema de tuberculosi pulmonar. Una altra complicació de la tuberculosi pulmonar pot ser tuberculosi tracte respiratori superior, on en el procés inflamatori involucra la faringe i la laringe. Els símptomes d'una malaltia a tal, a més de l'abans esmentada són ronquera o dificultat en la deglució.

La derrota del bacil de la tuberculosi es diu gangli limfàtic tuberculosi limfadenitis. El més sovint sotmès a atacar als ganglis limfàtics supraclaviculars o cervicals que són ampliada però sense dolor.

MTB també pot afectar els òrgans del sistema urogenital. La malaltia es manifesta per dolors aguts a la cintura o la part posterior, una temperatura corporal alta. Quan l'orina és possible localització. La patologia es produeix en quantitats iguals en homes i dones.

Tuberculosi de l'os teixit caracteritzat per fractures freqüents, dolor sever a la zona afectada, la incapacitat per moure normalment. formes que executen aquesta patologia sovint condueixen a la mort.

Diagnòstic i tractament

En el diagnòstic de la tuberculosi activa són els mètodes més populars de la microscòpia d'esput i la radiografia. frotis d'anàlisi, però, no es pot considerar com a mètode vàlid i fiable, ja que les primeres etapes de la malaltia, així com en els casos de la malaltia en estudi els nens dóna un resultat negatiu.

els mètodes de diagnòstic de raigs X són eficaços principalment en la malaltia avançada. A més d'aquests mètodes de diagnòstic s'utilitzen sovint prova de la tuberculina, que es diu en la reacció de Mantoux comú.

L'objectiu principal en la selecció del tractament del circuit del pacient és l'estudi de la resistència a fàrmacs, és a dir. E. La sensibilitat del cultiu micobacteris cultivades al laboratori, en preparacions medicamentoses.

Avui dia, el principal mètode de tractament de la tuberculosi a favor de tractament de la tuberculosi, que és una de diversos components. Distingir ternari, quaternari i règim de tractament quinari.

diagrama ternari assumeix l'ús de tres fàrmacs bàsics - "Estreptomicina" "INH" i àcid per-aminosalicílic (PAS). Aquest esquema és un clàssic, però, poques vegades s'utilitza avui en dia a causa de l'alta toxicitat del PAS. El procediment utilitzat chetyrohkomponentnoy "Rifampicina" ( "Rifabutina") "INH" "pirazinamida" "etambutol". Molts centres mèdics utilitzen la tècnica encara més avançat - 05:00 un esquema que, a més dels anteriors quatre fàrmacs que utilitzen "Ciprofloxacina".

He de dir que la tuberculosi - una malaltia insidiosa, de manera que el desenvolupament és el bacil de la tuberculosi provoca en el cos humà. El tractament ha de ser immediata i correcta, perquè en l'absència de mort per teràpia de la malaltia acaba el 50% dels casos. resultat letal es produeix als pocs anys des de l'inici de la fase activa de la malaltia. El 50% restant dels casos resulta en una forma crònica de la malaltia. D'altra banda, el pacient, que ha expressat una tuberculosi crònica és perillós per als altres, com el més destacat de micobacteris en el medi ambient.

prevenció

Les mesures preventives contra la tuberculosi avui es pot atribuir, potser, la vacuna BCG que protegeix eficaçment contra una de les formes més perilloses de la tuberculosi - meningitis tuberculosa. D'acord amb el programa nacional de vacunació, la vacuna nen encara a l'hospital durant els primers 3-7 dies de vida. A continuació, a les 7 i 14, es porta a terme sota la reacció de Mantoux negatiu condició de reforç i l'absència de contraindicacions.

BCG (Bacil de Calmette-Zherena) mostra excel·lents resultats, però la vacunació obligatòria contra la tuberculosi no és acceptat en tots els països del món, tot depèn del nivell de la tuberculosi a la regió. Uns mesos després de la vacunació en la reacció de la pell lloc de la injecció apareix - un petit segell.

La vacunació d'un nen està contraindicat en els següents casos:

• nounats diagnosticats d'immunodeficiència, així com en la família té una cara de nen, que pateix d'aquesta malaltia;
• tenen germans i germanes de les complicacions del nadó sorgeixen després d'aquests vacunes;
• el nen, no són defectes congènits del sistema nerviós central.

La vacunació ha de retardar si:

• el nen no està donoshen,
• va trobar cap malaltia infecciosa,
• la mare i el nen és diferent factor Rh.

És important recordar que la malaltia intractable fa que el bacil de la tuberculosi. Menjar pacient humà en la teràpia necessita per estar sa i correcte. Evitar el consum excessiu d'aliments grassos. L'assimilació dels aliments en els pacients amb tuberculosi és difícil. Això es deu a l'estructura anatòmica de les cèl·lules de MTB - closca que conté una gran quantitat de greix. Una persona amb una patologia necessita aliments rics en proteïnes, carbohidrats, vitamines i microelements.

Per reduir al mínim la probabilitat d'infecció primària a la llar, és necessari per mantenir una bona higiene personal, per passar més temps a l'aire lliure, penjar productes de llana i cotó al sol.