Cribratge, 12 setmanes d'embaràs: la transcripció regla

Com saber si el fetus en desenvolupament, ja que qualsevol desviació que els òrgans interns es va formar engrunes? Les respostes poden donar (quan la data en què va ser el seu embaràs - 12 setmanes) d'ultrasò. El cribratge per avaluar el desenvolupament del fetus, que dóna una imatge clara de les característiques genètiques i cromosòmiques del futur nadó. Això fa que sigui possible determinar la presència o absència d'anomalies.

Grup d'empreses estatunidenc període de 12 setmanes

Bàsicament, el procediment es porta a terme de dues maneres: transvaginal (a través de la vagina amb l'ajuda de sensors especials) i transabdominal (a través de la pell de l'abdomen). Aquest últim és més comú, i la primera no nomenar a totes les dones en l'estat, però només alguns d'ells, en els següents casos:

- si la placenta (còrion o) sota units;

- si hi ha incompetència cervical, i cal avaluar el grau;

- Si hi ha signes de quists inflamatoris i apèndixs (a diagnòstic precís), o nodes dels fibromes uterins està situat molt específicament, sinó una forma №2 van revelar poca informació;

- l'hora d'avaluar la zona del coll de l'infant o mesurar la mida adequada, és difícil de produir a causa del fet que la fruita no està malament, ja sigui teixit abdominal subcutani és molt gruixuda.

Un estudi està en marxa: una dona ajaguda, doblegant els genolls; metge s'insereix a la vagina sonda ultrasònica a la que porta el sol ús per protegir el condó. En general, totes realitzades amb gran cura, de manera que l'embaràs no se sent dolor.

transabdominal estudi fet en la mateixa posició. Tot l'aire entre el sensor i la pell no conduir, el que pot haver resultats incorrectes. Per tant com sigui possible per reduir la probabilitat d'un error, utilitzeu un gel especial que s'aplica a l'abdomen. A poc a poc moure el sensor a l'estómac, per la qual cosa es pot veure els cossos de les molles, així com la mare úter i la placenta. L'ultrasò és completament segur per al fetus i no li causa cap dany.

Com preparar-se per als EUA

Preparació depèn del mètode. Si utilitzeu transvaginal, es recomana no utilitzar fins a 1 dia abans de l'estudi aquells productes, que poden causar la fermentació: el pa blanc, fesols, col, pèsols. Intestins hauran de ser buidats, en cas contrari hi ha gasos impedeixen l'examen de l'úter i el fetus. Si es té la sensació que l'estómac s'infla, es pot beure la droga "Espumizan", que és inofensiu per al fetus.

Abans estudi transabdominal va beure mig litre d'aigua durant 30 minuts abans del començament. Cal que hi va haver una bufeta plena, la qual ha d'examinar el fetus i per avaluar la seva condició.

El desenvolupament del nen en el període de 12 setmanes

Molts dels principals òrgans han desenvolupat molles i algunes petites estructures continuar la seva formació. El creixement mitjà del nen és de 80 mm, i el pes - aproximadament 20 grams. A més, els metges diuen que el consum de fruites aquestes característiques:

- ucaschenne freqüència cardíaca més que en el tercer trimestre, i pot ser d'aproximadament 170 batecs per minut;

- la cara del nen ja no es veu com un capgròs, i adquireix trets humans;

- es pot veure les parpelles, les orelles, poc pèl (en el lloc de les celles i les pestanyes d'Educació);

- la major part dels músculs pràcticament desenvolupat, de manera que la fruita s'està movent tot el temps, i el moviment són majoritàriament espontani i bastant caòtica;

- Crumb ganyotes i estreny les seves mans en punys, els dits es poden veure a les ungles;

- el nen ha desenvolupat un ronyó i gairebé format els intestins, la sang van observar cèl·lules vermelles i blanques de la sang;

- completament format, els dos hemisferis del cervell, però la "ordres", mentre dorsal;

- es pot veure que és un nen o una nena, però a causa de que el fetus no és sempre la forma en què vol mare i els metges, és possible cometre un error, per tant, per ser més precisos en el camp en la 16a setmana.

Com llegir els resultats?

Paper amb els resultats de l'estudi que va tenir a les mans després que es va fer la projecció (12 setmanes). Anàlisi Explicació serà donada a partir d'ara.

A partir del tercer mes ja està ben vist, un nen o no. Per tant, si el "nombre de fruits" columna s'escriu dues o més, que indica que va a tenir bessons (trigèmins, etcètera. D.), ja ha estat possible trobar també si el odnoyaytsovye fruits (bessons), o és bessons (heterozigots).

presentació

Aquest és el nom de la fruita, que es troba més a prop de la via del part. A les 12 setmanes, pot ser qualsevol cosa: les cames, el cap, o un nen en absolut estar ubicat a la diagonal. Presentació final és avaluat per la setmana 32 d'embaràs. Si el cap no es troba fora de l'úter, està prenent totes les mesures possibles per posar remei a aquesta situació.

Mesurar la mida del fetus (o fetometry)

Desxifrant els EUA i la necessitat d'avaluar les opcions, però ha de fer el metge que no orienta només números, sinó també sobre la situació general d'una embarassada. Totes les normes oboznalsya certes lletres i números. Aquí són les principals:

• El trastorn bipolar (BPD, BRGP) - aquesta abreviatura denoten trucada és a dir, mida biparietal, la distància d'un cap .. os parietal. Durant un període de 12 setmanes d'ultrasò ha de mostrar 21 mm BDP.
• El creixement del nadó - al voltant de 8,2 cm, el pes no ha de ser inferior a 17-19 g
• FML, DLB - és la longitud de la cuixa. Normal - 7 a 9 mm.
• Nucal no ha d'excedir de 2.7 mm. D'acord amb la seva grandària es determina si hi ha alguna malaltia greu. De mitjana, és d'aproximadament 1,6 mm.
• El terme CTE (CRL) denoten la mida coxis-parietal, és a dir, la longitud màxima del cap fins al còccix, norma - .. 43-73 mm.

També hi ha altres abreviatures:

• HUM (AP) - longitud de l'espatlla.
• AC (DO) - circumferència abdominal.
• ABD (J) - diàmetre abdomen.
• PC - la mida del cor.
• OG - circumferència del cap.

Per a tots aquests paràmetres 1 prova durant l'embaràs permet al metge-sonologu determinar com fer créixer i desenvolupar l'estructura del nadó. Si heu fet els mesuraments és inferior a la norma per a la població general s'estima, ja que va caure: en proporció i al mateix temps o no. Si no està d'acord només una mica, llavors no hi ha raó per al pànic. Potser incorrectament període definit i en realitat ara només la setmana 11. O potser el nadó tal creixement a causa dels pares de mida insuficient.

A més, esbrinar si hi ha algun defecte en el desenvolupament dels òrgans interns, és allà si l'embolic del cordó umbilical, la qual cosa el ritme cardíac (la taxa - de 150 a 174 batecs per minut), si hi ha una desviació en les característiques del líquid amniòtic.

La lectura d'ultrasò conclusió embarassada pot enfrontar amb termes com ara "polihidramnios" i "oligohidramnios". El que és i si cal per alguna cosa del que preocupar-se? No hi ha res dolent amb aquestes paraules allà. No és més que una determinació de la quantitat d'aigua en la qual flota el fetus: si hi ha més del necessari, polihidramnios fixos, encara que menys - oligohidramnios. Sovint, això és evidència d'alguns abusos: infecció intrauterina (IIU), trastorns dels ronyons, el sistema nerviós central. Veure també si l'aigua tèrbola. Si és així, llavors és un clar indicador de la infecció.

La regla bàsica quan detecta desviacions de la norma - no entrar en pànic, però per anar a un especialista.

Si pot haver desviacions de la placenta?

Ultrasò mostra on l'adjunt "seient infantil", com es va madurar, si hi ha malaltia, i més. La millor opció és unir la paret posterior de l'úter. No obstant això, la placenta pot "aferrar" i al capdavant, i fins i tot a la part inferior. Al mateix temps no ha de superposar a la boca interior de l'úter. Aquesta condició s'anomena placenta prèvia coriònica o central. En aquest cas, si la situació canviarà, i si no és així, dur a terme una cesària per al lliurament. Si les mandíbules no estan completament tancades, s'anomena placenta prèvia incompleta; naixement, al mateix temps porta a terme de la manera habitual.

Si la placenta "enganxat" a prop de la sortida (menys de 70 mm), la presentació és baixa. Ja que pot ser una amenaça d'hemorràgia, es recomana la manera menys actiu embarassada. Llavors observi si placenta s'eleven cap amunt. Si per 32-36 setmanes això succeeix, no serà una amenaça, i una dona va a donar a llum en la forma habitual.

La maduresa de la placenta en aquest terme és igual a 0. placenta "lobular" - aquest és el segon grau de maduresa, i en aquesta situació, cal consultar a un metge. Els dipòsits de sals de calci es denominen calcificacions. La norma és, si estan presents en la placenta de primer grau de maduresa.

Si hi ha una mort d'una part de "seient per a nens," això es diu placenta infart. En aquest cas, una urgent necessitat de consultar a un metge per determinar la causa i prescriure el tractament, perquè si passarà, i després, el nen no tindrà prou oxigen i substàncies necessàries per al seu desenvolupament.

Coll uterí: l'estructura de l'Estat

En la mesura de mida de coll d'úter 12a setmana, que no ha de ser inferior a 30 mm. Com més llarg és el millor. Si ella té un molt curt, de menys de 20 mm, l'embaràs està hospitalitzat, i pot ser utilitzat per a la cirurgia de tractament. boques uterines estan tancades, tant externa com interna.

Miometri (múscul o condició) indica si existeix un risc d'avortament involuntari. Si el diagnòstic indica que en aquest període hi ha hipertonicitat de l'úter, la dona que està sent tractat. Especialment fets alarmants, com el ventre "fossilització", "push-pull" a la regió lumbar.

Com determinar el període de ultrasò

L'ús de taules especials per a l'edat gestacional calculada CTE. Pot ser que aquesta característica integrada en el programa de la màquina d'ultrasò. Comparar els termes - un calculat a partir de l'últim període menstrual i el ultrasò emès. Si la diferència és petita (una o dues setmanes), es troba el període exacte especificat per l'obstetra. En el cas de més desapareamientos (més de 2 setmanes), donar per fet el terme definit ultrasò.

El cribratge prenatal: què és i com no

Tingueu especial cura quan l'embaràs - 12 setmanes. ecografia - tots aquests estudis estan dissenyats per avaluar el desenvolupament del fetus. En aquesta primera ecografia, i després prescriure i cribratge (depenent del rendiment). Gastar si:

- dones embarassades de 35 anys o més.

- Abans d'això, els nens van néixer morts.

- S'ha detectat un examen de la infecció prèvia intrauterina fruita.

- que el nen neix, hem descobert una anomalia cromosòmica.

- S'estableix que aquest tipus d'anomalies tenen parents de tots dos pares.

Només en els centres especialesFabricamos cribratge (12 setmanes). Com fer-ho? Recull totes les proves: ultrasò, sang, dades externes. estudi d'avaluació fa un genetista, i l'enfocament és sobretot atret pel coll i les xifres: lliure de beta-hCG lliure i PAPP-A. En general, aquests marcadors s'estudien en combinació ben establerta. Si almenys un d'ells ha canviat, això no vol dir que el fetus té alguna patologia.

Així que quan es van seleccionar a les 12 setmanes d'embaràs, l'ús de les característiques d'aquests marcadors. Es syvorochnye proteïnes. Si tenen una desviació, llavors el nen tindrà anomalies genètiques. Lliure de β-hCG - una subunidad de coriònica (còrion - aquest germen) gonadotropina humana i PAPP-A - és una proteïna A. associada a l'embaràs Per estudiar aquests indicadors utilitzats assaig ELISA (assaig de immunoabsorció lligat a enzims).

HCG estimula la síntesi d'hormones esteroides (a la placenta i el cos groc). Els metges han trobat que és hCG protegeix el fetus de rebuig. Explorant el nivell, pot fer prediccions sobre el curs posterior de l'embaràs. D'acord amb les estadístiques mèdiques, hCG augmenta gradualment fins al 10 setmanes i després es manté aproximadament el mateix nivell (5.000 a 50.000 UI / L) a 33 setmanes, i després pot elevar-se lleugerament.

1 prova durant l'embaràs és de 10 º a la setmana 13 del terme. Per al càlcul de tots els riscos, prendre una gran quantitat de dades: data d'EUA CTE i TPV (translucència nucal).

Aquestes anàlisis són molt important que és identificar anomalies existents en els cromosomes. No obstant això, si l'evidència eleva una mica, no es preocupi i fer conclusions precipitades. Només s'ha d'aplicar a un genetista, que li dirà què fer a continuació. També hi ha una possibilitat que el ultrasò de lectura incorrecta. Projecció d'un embaràs de 12 setmanes es pot repetir - per aclarir o metge li prescriurà el diagnòstic invasiu, que determinar amb més precisió el conjunt genètic del nen. Depenent de l'època, ja sigui fer el mostreig de vellositats coriòniques o amniocentesi.

Si ni tan sols l'1 de selecció ha mostrat un molt baix risc d'anomalies cromosòmiques en el fetus, no cal abandonar l'enquesta, que té lloc en 4-5 mesos d'embaràs. A més hCG i AFP, determinar el nivell d'estriol lliure (triple test).

Per tal de determinar els paràmetres β-hCG i PAPP-A, per donar el cribratge de sang. 12 setmanes - ha temps suficient per tal de ser capaç de detectar la presència de l'anàlisi bioquímic (o manca de) anormalitats en els cromosomes.

Conclusió de l'anàlisi

Depenent dels resultats de les anàlisis de sang revelar per què les xifres difereixen de la norma. Per tant, la detecció d'un embaràs de 12 setmanes pot revelar el següent:

- Síndrome de Down.

- No és una fruita, i 2 (3, etc ...). Més fruita - més nivells de l'hormona.

- toxicosis.

- conjunt incorrecta període d'embaràs. Per a cada setmana del desenvolupament del nen correspon a un paràmetre que determina l'edat exacta del fetus.

- Presència de diabetis a la mare.

- L'embaràs ectòpic.

- Alt risc d'avortament involuntari.

Hi ha alguna regla de rendiment?

Per descomptat que hi ha! Aprendre'ls que pugui, mitjançant estudis com ara ultrasò, detecció (12 setmanes). norma Serà conegut després d'estudiar el metge de dades. Cal, però, srednemeditsinskie indicadors clarament definits per a cada setmana d'embaràs. Per exemple, β-hCG en 11-12 setmanes ha de ser de 200.000-90.000 UI / ml.

No obstant això, cal tenir en compte que la projecció d'un embaràs de 12 setmanes dóna, per descomptat, molt alta, però encara no és un resultat perfecte, perquè cada dona té el seu propi cos en particular, s'han de prendre en consideració pel seu metge. Si el fetus no és l'únic, llavors és difícil de diagnosticar. Mira les figures. Si són més d'un i mig o dos vegades, es pot concloure que 2 o més embrions. Cada un dels fruits del seu propi còrion i diferent producció de l'hormona. Per tant, un rendiment tan alt, i la mare futura enviat per un ultrasò per confirmar un embaràs múltiple.

Un cop filtrada (12 setmanes), els valors estàndard llavors van controlar de forma creuada amb les dades obtingudes per tal de calcular si la patologia és. Els metges usats per a aquest propòsit un factor especial, anomenat mare. Es calcula mitjançant una fórmula: nombre de l'hormona, que ha estat establert sobre la base dels resultats de la detecció, es divideix en hCG (això correspon a embaràs normal). S'ha d'aconseguir un (que és l'ideal). Així que ja estan en els resultats de tots els estudis jutjats si s'ha d'incloure el grup de risc mare amb anomalies cromosòmiques o no. Val la pena assenyalar que, tot i que, de cop i volta, va succeir, no és el veredicte final, però només una de les probabilitats. Per tant, altres indicadors es comparen i només llavors treure conclusions. La revisió de la totalitat de cribratge d'un embaràs de 12 setmanes: ultrasò, hormones, RTA pot prendre un segon estudi en el segon trimestre.

PAPP-Una proteïna responsable del sistema immunològic de l'embarassada, i ajuda a la placenta per treballar. Atès que els llindars són clarament fronteres definides, la seva desviació altament indesitjable. .. El punt és que aquests "salts" xifres parlen no només d'un possible avortament involuntari, sinó també sobre aquestes anomalies terribles com la síndrome de Down, síndrome de Lange, etc., que es considera normal següents xifres: de l'11 al 12 de setmana - 0,7-4,76; del 12 al 13 setmanes - 1,03- 6,01.

Els comentaris dels estudis

Les dones que la projecció (12 setmanes), diferent a dir sobre això. Algú va identificar incorrectament el sexe del nen. Hi ha una explicació - el terme és massa petit, es podrà finalment dir que naixerà: una nena o un nen, només en la 16a setmana. També parlar dels diferents preus. Algunes persones passen les proves de forma gratuïta, altres paguen de 1000 a 3000 rubles.

No obstant això, la majoria de les mares diuen que la detecció d'ultrasons, i ajuden a entendre com és el seu nadó. Des d'ara es requereixen aquests procediments, pot ser diagnosticada i tractada a temps per començar a tenir una malaltia que va néixer un nadó sa.