Nefrectomia parcial: indicació, l'operació, la rehabilitació

L'únic tractament eficaç per a tumors de ronyó - una operació, durant el qual elimina el teixit patològicament alterat. En aquest modern metges utilitzat tècniques per preservar òrgans, en particular, en lloc de la nefrectomia va realitzar la nefrectomia parcial, en altres paraules, només la part danyada es va escindir.

Què és aquest cos?

Ronyó - una mena de filtre que ajuda a purificar la sang. A través d'ella passa un dia una gran quantitat de sang. És aquest últim es va purificar addicionalment per diversos subproductes del metabolisme.

Cada persona sana té dos ronyons, que són gairebé simètricament per sota del diafragma. Aquest cos després de la purificació de la sang produeix l'orina, que és un conductes especials en la bufeta. Es recull el producte de rebuig per a orinar. El cos és capaç de funcionar normalment amb un sol ronyó.

Indicacions a l'Etapa

Aquesta interferència es nefrectomia parcial, es prescriu per als molts problemes que requereixen tractament per cirurgia. Però recórrer a l'extracció del cos només per la seva derrota incomplet, perquè només en aquest cas, garantit per una recuperació completa del pacient després d'una malaltia. El més sovint recorregut a la resecció, quan es troba o tumors un quist en el ronyó que poden regenerar-se en maligne.

A més, hi ha diversos indicis que molts metges es guien pel nomenament d'aquesta operació:

• El ràpid creixement de tumors benignes.
• CAMP teixit danyat no excedeixi de 4 cm.
• Alt risc de degeneració maligna dels teixits.
• Urolitiasi.
• Quist al ronyó.
• La tuberculosi danys en els òrgans.
• procés oncològic en els ronyons.
• Risc d'insuficiència renal.
• El dany als ronyons com a conseqüència de la lesió.

Quan neoplàsies resecció d'òrgans porta a terme de forma molt precisa, ja que si el metge durant la cirurgia de teixit del full amb l'evidència de degeneració, tumor de tornar a començar a desenvolupar. Típicament, els cirurgians en aquests casos no estan en risc i eliminen completament el ronyó, per evitar la re-ocurrència de la formació i la metàstasi.

nefrectomia parcial: les principals formes

En el tractament del cos, els metges han recorregut a obrir o cirurgia laparoscòpica. En el primer cas, l'escissió de la part del ronyó es produeix a través de la incisió a la regió lumbar. Però més sovint es realitza la nefrectomia parcial laparoscòpica. Els comentaris d'aquest mètode de tractament és generalment positiu. Aquesta operació li permet evitar les enormes ferides en el cos del pacient. Durant és petita incisió, en el qual mitjançant l'ús d'un tub especial flexible (catèter) s'introdueix eines de microcirurgia i una càmera de televisió.

Seleccionar el tipus de cirurgia depèn de la disponibilitat a l'hospital d'equips i qualificació dels cirurgians. Per descomptat, la majoria dels metges prefereixen laparoscòpica, perquè després que el pacient és cada vegada millor.

Les contraindicacions per a l'extracció del ronyó

La resecció del tumor al ronyó no es fa, si la persona està en un estat greu o té comorbiditats que incrementen el risc de complicacions durant la cirurgia.

L'examen preliminar abans de la resecció

Abans de dur a terme l'escissió de la porció afectada del ronyó, el pacient ha primer assegureu-vos d'explorar l'anestesiòleg. Preparació per a la resecció és l'estudi general, l'estudi dels exàmens instrumentals i de laboratori:

• cos Radiografia amb un agent de contrast.
• Ecografia, ressonància magnètica i tomografia.
• la perfusió renal i l'angiografia.

Tota la resta abans de la cirurgia el pacient haurà de passar a l'hospital durant diverses setmanes. Però abans d'entrar a la instal·lació mèdica, el pacient ha de fer radiografia de tòrax i anàlisi de sang per a les següents malalties: hepatitis, la sífilis i el VIH. La persona examina anestesiòleg i internista de l'hospital, ia la nit abans de la resecció es realitza ènema de producció.

l'operació

nefrectomia parcial es realitza sota anestèsia general. El primer que els metges fixar les corretges dels pacients a la taula d'operacions, i una banda sa tancar el corró. En l'escissió convencional de l'afectada metge bisturí òrgan realitza una incisió en forma d'arc en el cos del pacient. La longitud d'aquests ranures és d'aproximadament 10-12 cm. Quan l'escissió d'una porció danyada es realitza per via laparoscòpica del ronyó, la longitud de la incisió és de menys de 3-4 cm.

Durant capes normals metge cirurgia s'acosta a l'òrgan afectat, amb la qual cosa la cama abraçadores ronyó dispositiu especial format com una estructura elàstica. La cirurgia laparoscòpica el cirurgià controla el progrés dels instruments a la pantalla de monitor.

Clip durant la cirurgia s'utilitza per reduir sortida de sang quan es retira el cos amb un bisturí - una acció que el metge passa sobre la part danyada del ronyó. El teixit afectat s'extirpa els metges com una falca, obtenint d'aquesta manera dues igual solapa. A continuació, van canviar el seu reticulat i entre si.

A continuació, poseu l'eliminació dels ronyons de drenatge per controlar l'assignat després de la cirurgia del fluid corporal alimentats. Després d'instal·lar-suturar la incisió en el cos.

complicacions

Encara que l'escissió de la part afectada del cos és una operació més suau, en lloc de l'eliminació completa del ronyó, però fins i tot després que pot tenir efectes negatius que són típics de qualsevol cirurgia. Per exemple, pot causar un accident cerebrovascular agut o infart de miocardi.

Igual que en la majoria dels casos de malaltia de càlculs renals en etapa terminal ocórrer amb major freqüència en persones grans amb tot tipus de tumors i certa etapa del càncer, a continuació, en el moment de l'operació, que ja tenen una gran quantitat de malalties concomitants, especialment cardiovasculars.

metge operatiu requereix immensa experiència en la recuperació posterior, ja que és necessari no només per proporcionar l'aparició de complicacions, sinó també en el temps per advertir ells.

La rehabilitació després de la nefrectomia parcial

Després de la cirurgia, es requereix un llarg període de recuperació, que pot durar al voltant d'un any. Molt sovint, els pacients es queixen de dolor després de la nefrectomia parcial, que només pot ser eliminat mitjançant la introducció d'analgèsics. Per prevenir l'aparició de conseqüències negatives després de l'operació han de seguir algunes recomanacions:

• Beure molta aigua.
• Examinada després de la resecció cada tres mesos.
• Elimineu l'esforç físic, com en els primers dies després de l'alta del pacient se sent la fatiga i la fatiga severa. Que necessita per obtenir un munt de descans.
• Evitar l'estrès i la tensió nerviosa.
• Consulti a un metge sobre les característiques de l'energia. De fet, en cada cas les seves recomanacions, que dependrà de la gravetat de la malaltia, l'edat i la complexitat de l'operació.
• S'ha d'evitar després de l'extracció dels ronyons per comunicar-se amb persones que estan malaltes i la hipotèrmia perquè el cos en aquest moment no està protegit de la infecció.
• Després de la cirurgia, una persona ha de vigilar l'estat de les articulacions.

Fer dieta després de la cirurgia

És important que durant la rehabilitació s'adhereixen a una nutrició adequada. En els primers dies després de l'escissió cos de mà d'obra es subministra per via intravenosa. Al cap d'uns dies, el pacient comença a menjar de forma independent. Útil després d'una operació a tal, usar els aliments acabats de preparar, de manera que ha de ser de fàcil digestió, amb elements traça i vitamines.

En el període de recuperació del pacient és millor reduir la càrrega en el fetge i els ronyons. Es recomana beure te en lloc de l'habitual de ronyó, però la seva aplicació és necessari estar d'acord amb el metge. Una altra utilitat per beure begudes de fruita a força de nabius i de nabius i te boixerola o arrel de dent de lleó.

Després de la nefrectomia parcial, s'ha d'afegir a la dieta d'ous, crema agra, la mel i una varietat de verdures. Carn i peix, és desitjable el bull, però no freda. No obstant això, per canviar els hàbits alimentaris que necessita poc a poc, tot i que la majoria de les restriccions aplicades immediatament després de la cirurgia.

A més, el pacient haurà d'abandonar els aliments fumats, salats, picants i greixos. Està prohibit l'ús de productes que contenen conservants, dolços, refrescos i begudes alcohòliques. Des del brou ric i adobs millor, també, per donar en el moment de la rehabilitació.