Simfisitis després del part: causes, símptomes i tractament

El tema de l'article d'avui és la simfisitis després del part. Què necessites saber sobre aquesta malaltia? Les mares joves després del naixement d'un nen somien per obtenir formes velles i desfer-se de la incomoditat. Molt sovint passa, però passa que en el període postpart hi ha canvis físics indesitjables que condueixen a complicacions. Les dones comencen a queixar-se del dolor i la incomoditat a la zona púbica. Aquestes sensacions es poden amplificar canviant la postura, sortint del llit, aixecant les escales. El pubis de les dones s'infla, la qual cosa els impedeix caminar directament (desplaçament que recorda els moviments d'ànec). Aquests signes indiquen la progressió d'una malaltia tal com la simfisiitis púbica.

El concepte de sínfisis púbica

Molts saben sobre una meitat-articulació de la dona, com una articulació solitària. La manifestació de la symphysite s'associa a ella. Dos ossos pèlvics i un sacre formen la pelvis osca d'una dona. Aquests ossos s'uneixen per simfisis (articulació pubis) i dues articulacions sacras. Els ossos pèlvics de la pelvis creixen juntament amb el teixit fibrós-cartilaginós i formen una sínfisis. El centre d'aquesta articulació (cavitat articular) s'omple amb fluid articular. La longevitat es veu reforçada per lligaments.

L'os pubis es troba a una distància d'1 cm els uns dels altres (aquesta és la norma). Lobok a les dones es troba davant de la sínfisis. Compta amb un revestiment de greixos i una carpeta per a la fixació del clítoris. L'articulació solitària és semi-articulada, amb un petit cercle de moviment. Els nervis i els vasos estan sota simfisis. Darrere de la fusió es troba la bufeta i la uretra.

Descripció de la symphysite

El procés inflamatori que es produeix durant l'embaràs o després del part en l'articulació solitària és la simfisi. Durant la gestació del fetus, la sínfisis tendeix a suavitzar-se perquè el cap del bebè al néixer pugui passar fàcilment per l'anell pèlvic de la mare. Com a resultat de l'augment de l'estabilitat de la sínfisis pot inflamar-se. Molt sovint, la simfisi es produeix després del part, però de vegades aquest procés comença a manifestar-se durant l'embaràs.

La simfisitis és el nom acumulat per a transformacions negatives i pertorbacions en l'articulació solitària. Els metges La simfisitis encara pot anomenar artròpata, simfosiopatia, sacroilipatia de les dones embarassades. Es recomana la sinfisitis després del part se l'anomena disfunció de la sínfisis de la sínfisis.

Manifestació de la malaltia

Els signes i símptomes més freqüents de la simfisitis:

• Dolor a l'articulació pubis, zona pubis, abdomen inferior.
• Dolor dolorós a les articulacions de la part baixa de l'esquena i del maluc.
• Manifestació de "clics" mentre camina.
• Caminada enganxosa, semblant al "ànec".
• Dificultats per aixecar les cames recta des de la posició estirada.
• Dificultat per pujar les escales.

Graus de progressió de la malaltia

La simfisiitis es produeix després del part o en el primer trimestre de l'embaràs. De vegades aquesta malaltia pot associar-se amb lesions pèlvies o exercici prolongat (en corredors). Si no pren mesures oportunes per prevenir aquest procés inflamatori, això comporta conseqüències greus. Una dona pot tenir un canvi en la seva marxa, incontinència urinària i dificultats sexuals.

El grau d'estovament de la sínfisis i l'augment de la distància entre els ossos pubis determinen tres nivells d'inflamació. Per a cada nivell hi ha una discrepància dels ossos:

1. De 0,5 a 0,9 cm.
2. De 1 a 1,9 cm.
3. Més de 2 cm.

Fonts de desenvolupament

És impossible dir inequívocament quina és la causa principal de la simfisi. Els símptomes sovint apunten a dues fonts de tal inflamació i una divergència en la sínfisis púbica. La primera d'aquestes és la falta de calci, tan necessària per al cos d'una dona embarassada. La segona font pot ser una alliberació excessiva de la relaxina, una mena d'hormona secretada per la placenta i els ovaris. És capaç de relaxar els lligaments en la solitud.

El desenvolupament de la simfisi es pot acompanyar dels següents factors:

• Prerequisits hereditaris per a la malaltia del sistema musculoesquelètic de la dona parturient (manca de col·lagen);
• Naixements múltiples;
• Ossos pèlvics ferits;
• Formació d'un fetus gran (més de 4 kg);
• Estil de vida poc actiu;
• Diverses vegades el fenomen recurrent de la simfisitis en generacions anteriors.

Dolor a la simfisi

La manifestació més vívida de la simfisi es sensacions doloroses. De vegades són insuportables. Algunes dones embarassades fins i tot troben dificultats per anar a dormir. A la zona púbica poden aparèixer dolors de tir. Qualsevol moviment, abducció del maluc pot conduir a sensacions doloroses. Això afecta molt la postura.

Per a algunes mares embarassades, es pot donar dolor al abdomen o aparèixer a l'engonal, esquena, perineu i cama. Per inclinar-se cap endavant a aquestes dones és molt difícil, posar-se al peu, és senzillament impossible. Els pacients amb simfisitis que pateixen són difícils de sortir de la cadira, giren al llit. El dolor comença a baixar només després d'un llarg descans. Tot el dolor pot anar acompanyat d'una forta crisi. El dolor pot ocórrer quan l'intestí està buit.

Mesures de diagnòstic

L'estudi de la simfisi es realitza mitjançant mètodes especials: radiografia, imatges de ressonància magnètica i informàtica, anàlisi ultrasònic. En primer lloc, el metge descobreix quan hi va haver dolors en la sínfisis, quant va afectar la marxa, en quina etapa de l'embaràs van sorgir. L'especialista aprèn sobre la presència de lesions pèlvies, ja sigui en operacions, tant si l'aparell locomotor pateix.

A continuació, es fa l'anàlisi de les malalties ginecològiques transferides, les característiques i el curs de l'embaràs i el part. Segons els resultats de l'ecografia, s'estima el grau de divergència de les pedres pubis. Els raigs X després del part ajuden a determinar si l'os del pubis s'ha desplaçat cap als costats. Una dona malalta no es danyarà consultar un cirurgià ortopèdic i un fisioterapeuta.

Teràpia

Per alleujar el dolor a les dones, cal començar immediatament el tractament. Un efecte terapèutic ràpid provoca la ingesta d'antibiòtics, així com preparacions de calci i magnesi. Juntament amb medicaments, els procediments de fisioteràpia són prescrits. Els mètodes moderns de tractament permeten el tractament de la simfisitis després del part no de forma quirúrgica. Com a anestèsic, es recomana a les dones embarassades que prenguin paracetamol i, després del part, se'ls permeti prendre medicaments antiinflamatoris i opiacis no esteroïdals.

Si la simfosiopatia s'acompanya d'una petita discrepància entre els ossos pubis, és possible alleujar el curs de la malaltia pels següents procediments:

• Restricció immediata de l'activitat física;
• Sol·licitud de matalàs ortopèdic per dormir;
• Ingesta de vitamines de calci, magnesi i B;
• Fisioteràpia diària;
• Tractament antibacteriano en casos d'infecció urogenital.

Durada de la malaltia

Molta gent està interessada en la pregunta, quant de temps dura la sínfisi a partir del lliurament? Molt sovint aquest fenomen desapareix en 2-3 mesos després de l'aparició del nen. En casos de lesions al sacre, les malalties del sistema osteoarticular, la tòxic greu, el desequilibri hormonal, la deficiència de vitamina, la malaltia poden trigar molt. Per a alguns, això triga diversos mesos i més d'un any.

El procés de lliurament és molt complicat, de vegades es poden danyar els lligaments de la sínfisis. Això es deu a un fruit gran. Molt sovint la simfisi es produeix després de l'aparició ràpida del bebè en dones parturientes amb una pelvis estreta. Això pot provocar lesions a la bufeta i al canal. Aquestes complicacions prolonguen el període de restauració conjunta i compliquen el tractament de la simfisi després del part.

Mesures preventives

Hi ha algunes recomanacions que ajuden a alleujar el dolor o aturar el desenvolupament de la simfisi.

• No cal seure una cama per sobre de l'altra en posició asseguda;
• En la posició de peu, és necessari distribuir el pes de forma uniforme sobre dues potes;
• Les superfícies dures no es queden embarassades per seure i mentir;
• No es recomana caminar o estar en posició vertical;
• Cal evitar descensos des de les superfícies inclinades i les escales;
• Abans de girar al llit cap a l'altre costat, primer heu de girar l'espatlla i el tronc superior, i després d'això: la pelvis;
• Heu de controlar acuradament l'addició del pes corporal;
• Els aliments han de ser rics en calci (es recomana l'ús de fruits secs, peix, productes lactis, albercocs secs, sèsam);
• Fer petites caminades facilitarà l'intercanvi normal de calci;
• Un matalàs ortopèdic us permetrà prendre una actitud còmoda per dormir.

S'ha de planificar l'embaràs, ajudarà a preparar-lo correctament: revelar i curar malalties cròniques i ginecològiques. Les dones embarassades haurien de comunicar-se amb la consulta de la dona al més aviat possible i registrar-se (fins a 3 mesos). La visita a un obstetra-ginecòleg ha de ser sistemàtica.

Un punt molt important en la prevenció de la simfisitis és la dieta. Els aliments han de contenir una quantitat moderada de greixos i carbohidrats. A partir de la dieta és millor excloure els aliments farina, dolça, grassesa i fregida. És desitjable augmentar el consum d'aliments rics en proteïnes (baixa en greixos, llegums, productes lactis).

Les dones embarassades haurien d'evitar l'estrès nerviós i mental. Si és necessari, el metge pot prescriure un sedant lleu. Totes aquestes mesures condueixen a la gestió racional del part i la prevenció de complicacions.

Enganxament amb simfisi i terapia d'exercici

Moltes dones embarassades es salven del dolor portant un embenat. Es pot comprar a una farmàcia. S'han desenvolupat molts tipus de vendes. En el seu lloc, podeu utilitzar un embenat dens, que també evita l'excessiva divergència i el desplaçament dels ossos de la sínfisis.

A la venda hi ha models de vendes en forma de corset, és més adequat a l'etapa de portar un nen. En el període postpart, podeu utilitzar el model en forma de corda-calces. Aquests panys de maluc són molt eficaços en la simfisi. Resolen el problema de la seguretat de la zona pèlvica i la restauració d'unions danyades. Hi ha vendes rígides i semirígides, les dones embarassades són més adequades en segon lloc.

No és cap secret que una de les mesures per prevenir la simfisi es la teràpia de l'exercici. Senderisme, estirament i exercicis respiratoris estaran embarassades només per a benefici. El primer i segon grau de la malaltia implica l'exercici d'un conjunt d'exercicis especials que reforcen els músculs i les articulacions pèlvico i lumbar. Aquest és un exercici aproximat:

• La posició inicial es troba a l'esquena. La dona s'apropa els peus més a prop de les natges i, després, s'estén als genolls. Després d'això, els retorna lentament a la posició inicial. Aquests moviments han de repetir 6-10 vegades.
• El següent exercici es realitza com el primer, només la dona limita lleugerament els peus de les natges. Ella lentament aixeca la pelvis cap amunt, i després torna al seu lloc suaument. Aquests moviments es duen a terme 10 vegades.
• La posició inicial està de genolls. La dona recolza les mans al terra, la relaxa. Intenta mantenir el cap, el coll, l'esquena i la pelvis al mateix nivell. Llavors, la mare esperant li va fer una còpia de seguretat, i el cap i el coll es van baixar. Els músculs dels malucs i l'abdomen s'estan estrenyent. Més de tres vegades el moviment no és necessari repetir.

Cal assenyalar que, en l'última etapa de la simfisi, aquests exercicis estan contraindicats.