Posició de la síndrome de compressió: definició, causes, atenció d'emergència

síndrome compartimental posicional - lesió associada amb la compressió de l'extremitat perllongada d'un pes pesat. Aquestes lesions són bastant comuns com a resultat d'accidents, terratrèmols i ensorraments d'edificis. Anomenat la síndrome està associat amb les lesions més complicades, el tractament dels quals un temps bastant llarg i laboriós.

Les causes de la síndrome

A més de les situacions d'emergència, la síndrome de compartiment de posició es pot obtenir com a resultat d'una estada perllongada en una posició incòmoda quan les extremitats es pressionen el seu propi pes corporal. Com a resultat, la necrosi del teixit pot produir-se amb l'alliberament de toxines. Això pot passar si una persona durant molt de temps està inconscient o en una posició estàtica (més de 12 hores).

El resultat del tractament dependrà en gran mesura de quant temps la persona es trobava en la situació anterior, l'exactitud del diagnòstic i els tractaments assignats. Si el diagnòstic va ser un tractament equivocat o incomplet que la persona va rebre, i no es va proporcionar els primers auxilis, la previsió decebedor, ja que els pacients tendeixen a ocórrer tròfica i efectes neurològics irreversibles.

Els principals tipus de

síndrome compartimental posicional es classifica en diversos criteris:

• significa la compressió;
• localització;
• mal a altres òrgans;
• presència de complicacions;
• la gravetat.

D'acord amb la gravetat d'aquesta síndrome es divideix en lleu, moderada i greu:

1. Lleu es caracteritza pel dany a la zona i la seva petita profunditat. Els símptomes comuns de la intoxicació insignificant, ja que hi ha trastorn renal petita, que ràpidament es va restaurar. L'orina durant algun temps té un to vermellós-marró. Totes les xifres es normalitzen després de 5-7 dies de tractament intensiu a l'hospital.
2. El grau mitjà es caracteritza per la presència de dany més extensa. La intoxicació mentre moderadament expressat. Anàlisi de sang mostra la millora del nitrogen residual i urea. Si es retarda, primers auxilis, en aquesta etapa, no pot ser l'aparició de complicacions greus i infeccions.
3. El tercer grau es caracteritza per una derrota significatius diverses àrees, i la intoxicació severa pot causar fins i tot la mort.

El que succeeix en el cos durant la compressió prolongada de

En certes parts del cos pel desplaçament es produeix teixit trastorns circulatoris sota d'aquesta àrea. Sovint pateixen d'extremitats. Les teles es greument ferits, hi ha una manca d'oxigen, la cama o el braç rígid perd la seva sensibilitat i poc a poc comença amb l'alliberament d'una pluralitat de necrosi de substàncies tòxiques.

Sovint, fins i tot quan hi ha una forta descomposició de lesions del teixit muscular, fractures òssies pot danyar el sistema vascular, causant sagnat que es produeixi. A més, la persona sent dolor, com a resultat es pot produir fins i tot xoc traumàtic.

Els símptomes de la síndrome

Els símptomes de la síndrome de la posició de compressió és directament dependent de la moment de la compressió i el volum de teixit afectat. Per exemple, al moment de prémer l'avantbraç durant 2-3 hores, no es produeixen insuficiència renal aguda, tot i que pot haver-hi una disminució en la producció d'orina. Tampoc hi ha una intoxicació. Tals pacients es recuperen ràpidament sense cap conseqüència.

En aquesta etapa, hi ha pal·lidesa, gran debilitat, i taquicàrdia. El més perillós en aquest cas caldrà extreure l'home ferit de la runa, ja que la normalització de la circulació de la sang, hi ha un desenvolupament intensiu de potassi que pot causar una aturada cardíaca. Per al període inicial es caracteritza per característiques com ara:

• cama rígida o braç no està funcionant;
• pell pàl·lida i freda;
• bombolles són presents;
• El pols és pràcticament inexistent.

A més, sovint es diagnostica i fractures òssies.

Llarga de compressió continuant fins a 6 hores condueix a l'aparició de trastorns de pes mitjana. En aquest cas, una manifestació marcada brillant de la intoxicació i el deteriorament de la funció renal durant la setmana. El pronòstic de la malaltia depèn de l'època dels primers auxilis i la puntualitat i la qualitat de la teràpia de seguiment.

Si més de 6 per hora intoxicació greu es produeix la compressió de substàncies tòxiques, i el ronyó es desconnecta del tot. Sense un poderós cures intensives i hemodiàlisi persona mor.

El manteniment és

Determinar l'existència del problema pot ser immediatament en l'escena. Si la víctima va observar un xoc dolorós, pot ser inconscient. Les dades objectives permeten un diagnòstic amb probabilitat prou alta.

En estudis de laboratori es pot obtenir tota la informació necessària sobre els coàguls de sang, alteracions electrolítiques, augment de la glucosa en sang, urea, bilirubina. L'anàlisi bioquímic de la sang determinarà la reducció de la concentració de proteïna.

En els seus estudis inicials, els canvis poden no estar presents en l'orina, però a poc a poc comença a adquirir una mica de color marró, així com l'augment observat en la densitat, i la proteïna apareix en ella. En l'examen microscòpic, es determinen per les cèl·lules blanques de la sang, glòbuls vermells i cilindres.

primers auxilis

síndrome compartimental de primers auxilis depèn en gran mesura que el té, i la disponibilitat de les activitats requerides, la disponibilitat de personal mèdic qualificat. professionals mèdics i treballadors de rescat per part de les seves accions per millorar el pronòstic per al pacient.

En primer lloc, la víctima ha de ser portat a un lloc segur. Va revelar un examen superficial de contusions i ferides a tractar i d'imposar-los un apòsit asèptica especial. Si hi ha sagnat cal prendre mesures per aturar-lo, per imposar immobilització de fractures d'autobusos o altres mitjans disponibles. Si en aquesta etapa és impossible garantir la introducció de la infusió intravenosa, el pacient ha de ser proporcionar abundant beure.

El remolc ha de ser imposada sobre l'extremitat afectada, fins i tot abans de l'alliberament de l'home-runa per evitar l'alliberament de potassi actiu. anestèsia i llavors el pacient s'injecta necessitat de ser portat a l'hospital per al tractament addicional.

Per fer front al que el metge

Si se sospita la presència d'una síndrome compartimental a llarg termini, ha de consultar immediatament a un traumatòleg. A més, és possible que hagi de ser examinat per un nefròleg, cardiòleg, dermatòleg i un neuròleg. Des de la patologia condueix a diverses complicacions, el pacient és necessari realitzar un diagnòstic integral.

la prestació de serveis

El tractament ha de ser complex, i la seva característica depèn de la durada de la malaltia. SEMPRE congelat infusió de plasma, així com agents de desintoxicació. En el període d'insuficiència renal aguda es porta a terme l'hemodiàlisi diària. També es mostra subjecta a la dieta especial amb restricció del consum de règim i les excepcions a la dieta habitual de fruita. Assegureu-vos d'observar les mesures de prevenció de l'aparició de complicacions sèptiques i sèpsia.

Els pacients són possibles complicacions dels molts òrgans i sistemes interns, desenvolupament d'isquèmia de les extremitats irreversible, complicacions purulentes-sèptic, tromboembolisme. Però es considera una de les principals complicacions de la insuficiència renal aguda. Que sovint condueix a la mort del pacient.